E.E.Dental_Blog

術後
治療時間２時間（来院回数２回）

いやいや、『今日のビールは美味しいです！！』　　|（^o^)_U

　










術前

http://www.eedental.jp/blog/archives/2009_5_30_448.html




術中　
http://www.eedental.jp/blog/archives/2009_5_30_449.html



１週間後に微調整

虫歯を削り終わりました。

かなり大きな虫歯でした・・・

前歯に虫歯が・・・

いやぁ〜、片桐さん最高ぉ〜d_(>o< )

片桐 仁＋ガンダム ＝ジンダム

だそうです。


内容はガンプラ絡みのことでガンダムに興味ない人には全く面白くもありません！！ヾ(￣o￣;)

中でも
『３５万円ガンダムを製作せよ！！』は・・・・

一部抜粋

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どうも、ラーメンズの今年もガンダムで仕事をもらう気まんまんの方、片桐仁です。
３５万円のガンダム、ついに手にいれましたよ！振り返れば長い道のりでした。
最初の修羅場は見切り発車でネットで買おうとして嫁にばれたときでしたね。

嫁に、カードの番号って何番だったけ？と聞いたのがまずかった。
「まてまて、何を買うんだ？」
いや、ただのガンプラだよ。って、しどろもどろになりながら、まるで浮気がバレたダメ亭主のような心境で、１２分の１ガンダムを、嫁に初めて紹介したのでした。

その後、嫁は「３５万だよ、本気で言ってんの？」の１本槍。
腹立つから「もういいよ、勝手にかうよ！」って怒ったら
「じゃあ離婚だな」と成田離婚の次に多いといわれるガンダム離婚寸前の危機的状態に。

友達に仕事っぽい電話をかけてもらい「ええ！　それも１２分の１使うんですか？　しかたがない・・・　買いますか〜」
等と大声で毎晩電話したり、
「もうトーマスなんか知らん顔で、最近ガンダムに夢中だよ」などの”息子・太郎のウソ情報で”母親を洗脳。

と地道な活動をつづけたのです。

・・・・・・・・・
最後は嫁に「買ってもいいけど、一緒に出て行きな！」

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だ、そうです（笑）
いやぁ〜、３５万のガンダムを私は買う気はないわ(-_-；)(；-_-)


その他、
『お中元に贈りたいガンプラを厳選せよ』
『抱かれたいガンプラ』
『ボーナスで支給されたくないガンプラ』
『低迷ジャイアンツへ、助っ人として呼びたいガンプラ』

などガンプラのくだらないネタが・・・


ホントくだらないけど面白いです！！ヘ('◇'、)
アッグ、アッグガイ、ジュアッグなど久々に思い出しました（笑）
（全く分からない人が大半だと思いますが。。。）


待合室の置いておきますのでよかったら(｀◇´)ゞ





と言うかこんな本に１７００円も出している俺も同じ部類だな・・・　(+ヘ+；)

　
　

模型

右上の透明な物がレジンシェルです。

こんにちわ、歯抜けの小林です。

先週は、矯正で少し凹んでいました。
先生にカテゴリーを増やしてもらったので、ここに矯正について
書き込んでいこうと思います。

前回はセパレーションリングという青いゴムを上の歯の間に
入れて帰ってきました。

５月１８日（月）
ゴムを入れたので歯間に隙間ができていました。
これでバンドという銀のリングをはめやすくなりました。
銀のリングは上下の第一大臼歯に、矯正装置を外れにくくするために
つけるそうです。
それと上顎には小臼歯を抜歯した後に第一大臼歯が近心移動しないように装置をつけるそうです。
今回は、その装置を作るために歯に合うサイズのリングをはめて、
口の型を取りました。
上顎にはバンドとその装置が一体化したものをつけるんですね。
そして今度は上下にセパレーションリングをつけて帰りました。

この週は上下に青いゴムが入ったことで噛むと非常に痛むので
食事はまともにとれませんでした( ｉдｉ )
ウィダーインゼリーでしのいでましたo( _ _ )o

５月２５日（月）
前の週に作った装置と、バンドをはめました。
歯間に隙間ができていたので、リングをはめるのは痛くなかったです。
しかし違和感がゞ(+ヘ+)ノ
装置が、舌に当たる・・・・。
しゃべりにくい・・・。
と思いながらも、帰りの電車では隣の人に頭突きをお見舞いしそうなぐらいに
頭がぐらぐら、爆睡して帰りました。
あのセパレーションリングの痛さに比べたら違和感なんて平気！(ノ-0-)ノ　┫∵：．

ここまできたら次は小臼歯の抜歯です。

既に右側の上下の小臼歯は抜いてもらいました！
こっち側は正面から見ると抜いてもあんまり目立たないかな・・
でもあんまり口を開きたくないですo(；△；)o
大きい穴が開いてる( >_[・])
ここが落ち着いたら反対側を抜きます。

そうしたら今度は矯正に行っていよいよマルチブラケット装置
をつけますC= C= C= C= (o >ロ)o

いやいや怖いわ(・ ・；))。。
この自転車http://www.youtube.com/watch?v=QdhTTqA7F8Q&feature=related
時速４０�`以上になるとハンドルがブレルブレル

本気で怖いです。。。





あっ、明日の午後
ノアデンタルクリニック（方舟デンタル）

http://www.noahdental.com/

に行ってきます。
開業して１ヶ月
まだ綺麗なはず！？



の前に
４時半　　起床
６時　　　 波乗り
１２時　　 名古屋へ、パーツを引き取りに行き

午後は岐阜へε=ε=ε=ε=（（(┌・)┘


忙しくなりそう^^;

　

ハイブリットアンレーどうでしょう！？



神様症例ですが。。。（年に１、２個生まれる奇跡的な症例）
いやいや、ホント綺麗に歯ができました。









どの歯！？と思われた方 |_-))))

http://www.eedental.jp/blog/archives/2009_5_23_442.html


Ｃ色の歯ですが綺麗にマッチしました。
私が詰めるダイレクト
http://www.eedental.jp/contents/medicalcase/plastics.html

直接充填は私が歯の色を見ながら詰めるので黄色系の歯であれば色合わせはさほど難しくないです。

と言うか、全体の９割でお決まりの２色しか使用していないです(￣ー￣)


でも技工士が作る間接法は・・・
写真を見ながら茶色１色の模型上で色を合わせます。
凄く難しいのは、歯とハイブリットレジンの境界部

ここの色合わせは私も難しいと思います。
技工士とのディスカッションで、何とな見えにくくするヒントのようなものを・・・


色をこだわるのも面白いですε=ε=ε=ε=┏(;￣▽￣)┛


注）神様症例ですから、これ以上のものは望まないでください＾＾；
　

おいおいハイブッリレジンといいじゃないか！！ヘ(≧▽≦ヘ)

最近全くセラミックインレー作っていません。
理由１、
適合精度を求めるのはどうしても歯質を大きく削る必要が出てきてしまうので・・・
丸みを出した外開きの形成って削除量多いんですよねぇ〜。。。

私の場合、
腕がないせいか・・・
同じ量を削った場合、断然ハイブリットの方が適合ヨロシですd(>_・ )

ちまたではハイブリットインレーは適合が悪いと言われていますが・・・
いえいえ、きちんと削って、きちんと型を採り、きちんと技工士が作れば適合いいですよ。

私の歯科医院の場合MI（ミニマムインターベーション）
＊ミニマムインターベンションとは『最小の侵襲』と翻訳されます。これは、体に対する介入を必要かつ最小限にするというものです。
この言葉は、２０００年にFDI（国際歯科連盟）が提唱した最新の予防的概念です。

と言う治療コンセプトがあるので、虫歯の８割はレジン修復ですませていますね。
歯と歯の間の虫歯も時間をかけて丁寧にちりょうすればレジンで綺麗に治せます(゜▽゜;)
http://eedental.jp/contents/medicalcase/plastics.html


そうそう、ハイブリットの名前ですが、
ハイブリットインレー＝ハイブリットセラミック＝ハイブリットレジン

レジンに入れるセラミックパウダーの量で名前を分けているって知っていました！？
マギラワシイ。。。(　▼▼）

まるで携帯の明細のように複雑にして消費者に分かりにくいシステムを作っているような・・・

そろそろ統一してよレジンの名前！！　
ハイブリットはこの他にも色々マイナーな名前も色々あります。。。

オールセラミックも名前多すぎ！！(　▼▼）
歯科医でもオールセラミックの種類複数言える人なんてそこまで多くないと思います。

材料メーカーの違いで名前が変わる。。。



もう１つ同じじゃないの！？と思うものを

ホンダ：フィット
トヨタ ：ヴィッツ

同じじゃん！！(((((((((((o_ _)o　


トヨタ完全パ○っているね(＞＜；)


話を戻して、
患者さんに覚えてもらう為にも名前を統一してくれ！！
誰がこういうのってするんでしょうか！？

学会！？_（￣□￣； ）


分かりやすくしてくださいｍ（＿　＿）ｍ
　

前回に引き続きエンドネタです。

毎回マニアックなエンドネタを書き過ぎなので、極々簡単に今回説明します。



赤丸で囲んである黒い部分ここに病変があり
この黒く見える場所の骨は溶けており空洞化しています。
（レントゲンで見える場所：骨の中に小さな風船（膿の袋）があると思ってください^^;）

http://eedental.jp/contents/medicalcase/usa_case1.html#case5
こんな感じの肉団子が骨の中にあります。

神経を取った歯の約３〜４割でこのような影が見られます。

原因は歯の中の細菌です。
http://eedental.jp/contents/medicalcase/usa.html
中段のバイオフィルムと言う所を見てください。

口の中は細菌まみれの環境下ですが、健康な歯の中に細菌は生息していません。
根の治療（歯の神経を取る）をする時に歯の中に感染が起こる訳です。

感染の起こった歯は細菌の繁殖の場（住処）となります。
＊知らずに使っている歯の中では毎日細菌が生まれている訳です（＞＜）

細菌に感染して病変があっても多くの場合症状なく進行します。
で、ある日疲れたり、風邪をひいたりして抵抗力が下がった際に
『ドカ〜ン』と腫れてきたりします(*｀ε´*)ノ＿彡

正に時限爆弾をかかえているようなものですね。

だからこそ神経は簡単に取らず保存させるべきなのです。
http://eedental.jp/contents/medicalcase/mta.html

神経を取っていない歯でも感染している場合がありますが、この歯はきちんと治療してやれば病変は比較的直ぐに無くなります。
このように知らないうちに神経が死んでしい病変が出来た歯の成功率は成功率８０％とあります。

感染が起こり細菌まみれの歯を根の治療で治療して行く訳ですがこれが難しい。。。
見えないところを手さぐりで掃除する。

暗闇の中の掃除です、
掃除する場所が前歯は１部屋、奥歯は４部屋と口の奥に行くにしたがい治療は難しくなります。

どうのように治療するか
治療内容が知りたい人は過去のブログを読んでください。


レントゲンの患者さん今日で３か月経過したのですが
なかなか早い治癒です。
術後３か月でこの治癒はいい感じです(^ ε ^)ｄ

左のレントゲンの根の先の黒い影は無くなっていますよね(-_☆)V


見えない人へ、
見える黒い面積が減っているのが分かりますか！？



それでも分からない人へ・・・

飛ばしてくださいｍ（＿ ＿）ｍ

　
『根の先端まで削ってきちんと消毒してガッタパチャーで詰める』

治療はシンプルです。
シンプルですが治療は難しいです。

顕微鏡やマニアックな専門的な道具を用いても病変が無くなる確立は７０％前後です。


虫歯にならないように日頃から手入れはした方がいいですよ(^ー^)

今日撮影したのですが、なかなか早い治癒です。
術後３か月でこの治癒はいい感じです(^ ε ^)ｄ

治癒パターンですね。　良かった良かった(^―^)

　
根の先端まで削ってきちんと消毒してガッタパチャーで詰める


エンドの予後は白黒ハッキリします、
レントゲンで白黒写真を見るだけに！！

上手い！！
座布団〜〜〜〜。。。
　

１４時半の遅い昼飯

でも今日は
しまった、早起きして海に行っていれば。。。

やってしまった、朝からロコ（ポイント）に行っていれば・・・

でもなかなか面白い波質でした。

何も食わずに９時から２ラウンド入水
また日焼けしたような　。。。

日焼け止めは結構塗っているのですが。。。　　d (>◇< ) アウト！
３時間でコンガリお肌に、更に焼けました！！_( -"-)


波乗りして明日からは仕事です。
海に入れた１週間は色々調子いいんですよねｄ（゜ー゜)

朝波乗りして、仕事をする生活をもう１年で確立させねば。。。
　




流石に腹減ってましたがご飯多過ぎ(;--(　°ロ°)！