- 2013年3月 6日 08:55
- 歯内療法日記
吉岡先生の症例検討会用に、ＭＭ根とＭＤ根について調べてみました。
（吉岡先生にどっさり文献教えてもらったので！ 英語だけど。。。）
ある先生から
『ＭＭ根とＭＤ根ってあるの！？』
と聞かれましたが、そうなんですよね！
顕微鏡を使用しないとまず探すのは無理ですね・・・
顕微鏡あっても難しいのが実情ですけどね（ｐ・Д・；）
またこの部分は１本の根から３本神経管が出てくるので、
（例えると、１本の丸太に大きな穴を３つ開けるイメージです）
積極的に削ると歯の強度もかなり落ちそうなので、抜髄時に削った方がいいのか、必要最低限の洗浄に留めるのがいいのか個人的には悩む所です=(￣｡￣;)
これはＭＢ２、ＭＢ３についても同じ考えがあります。
ただ、過去に２度ほどＭＭ根が感染源になり腫れてきた歯を治療したことがあるので、治療しておいた方がいいかなと今は思います。
（私コロコロ考え方変わるので）
ＭＭ根はイスムスを強引に削っているだけとも解釈できるのですが、
調べていると、ＭＭ根の半分ないぐらいが独立した根管との報告もあります。
この隠れた神経管は複根は遠心根より近心根の方が出現率が高いようです。
ＭＭ根１～１５％
ＭＤ根0.2～３％
ふと思ったたのが、これってイスムスの出現率に相関がないか！？（；￣Д￣）
と言うことでイスムスも調べてみたのですが、
近心根（ＭＭ根側）８３％ 遠心根（ＭＤ根側）３６％ となんとなく相関がありそうな雰囲気ですヾ(°∇° )
ですので、治療できないより治療した方がベターかな！？と思います。
見えなくてできない、知らなくて⇒治療しない
と
見えていて、理解した考えの元⇒積極的な治療をしない
では意味合いが違ってくると私は思っていますヾ(・＿・；）
一番最新のＥＥデンタルの統計
発見率はＭＭ根９．４％
ＭＤ根１％
でした。
って、発表内容の７割をブログにしてみました（笑）
かなり早口で話して８分の発表でしたので、あいつ何話しているんだ状態だったかも(´-ω-｀;)ゞ
後、臼傍歯の癒合ケースの２年予後のスライドも出しましたが、それは次回にでもブログにします。
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