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2012年10月アーカイブ
歯竜Ⅳ
- 2012年10月27日 08:17
- 歯内療法日記 | EEデンタル NEWS
2年ぶりに来院された患者さん
宮さん:「先生虫歯ができちゃった・・・」
:「先生すみません、ここ2年忙しくてメンテナンスにも一度も行けてないんです・・・」
歯竜:「はぁ!?」
:「とりあえずレントゲン撮りましょう」
歯竜:「ノォ〜〜〜〜!」
:「2年でここまで進行した虫歯って初めて見ましたよ」
歯竜:「歯科医院のメンテナンスと言うより、これは毎日の歯磨きに問題ありだね」
ぴのこ:「夜晩酌した後歯磨していますか?」
宮さん:「。。。」
歯竜:「やっぱり!」
宮さん:「せ、先生この歯って抜歯!?」
歯竜:「ハイ、抜歯」
ピノコ:「先生、即答ですか! 何とかならないんですか!?」
歯竜:「なる訳ないじゃん、歯ぐきの奥まで虫歯が進行しているんだから教科書的にも抜歯だよ」
宮さん:「先生そこを何とか・・・」
歯竜:「ならないね〜」
ピノコ:「なんとかするのが歯医者でしょう!」
歯竜:「テレビみたいなこといいますね?」
:「でも治療するなら抜歯覚悟だよ」
宮さん:「先生が治療してみて駄目なら諦めます」
歯竜:「OK!」
:「と言うものの歯の周り全体的に虫歯だし上から削っていくと歯ぐきの下に根が少し残る程度だしなぁ・・・」
歯竜:「何とか他のアプローチを考えねば・・・」
:「ハッチャけましたわ!」
ピノコ:「先生、【昭和】臭い!」
:「何か良からぬことを思いつきましたか!?」
歯竜:「お前鋭いな!」
歯竜:「まぁな、ここはCr-endodontist の実力を見せる所だな」
ピノコ:「先生どうしますか!?」
歯竜:「1、まず電気メスで歯ぐきの周りを1層削除する」の巻
:「2、虫歯を音波チップでチマチマ削る」の巻
:「3、神経がたぶん出るが、先にレジン充填をしてしまう」の巻
:「4、ラバーダムをして2mmの穴から根管治療⇒根管充填」の巻
:「5、2mmの穴をレジン充填」の巻
の1回法だ!
ピノコ:「またそんな複雑でお金にならないことを・・・、理事長にまた怒られますよ」
:「先日もっと、どんどんセラミックやインプラントして売上上げろって言われたじゃないですか」
歯竜:「沢山歯を削れば売り上げが上がる悪しき風習だな」
:「どうせ、俺、固定給だし、理事長の意見は無視の方向で!」
ぴのこ:「また、怒られますよ・・・」
歯竜:「じゃあまず、「1、2」の治療を行う!」
顕微鏡を見ながらの治療で45分経過!
歯竜:「やはり虫歯は神経まで進行してしまっているので、神経の除去は避けられないな」
歯竜:「問題の虫歯の部分のみ除去できたな!」
ピノコ:「キノコ状に歯が残りましたね」
歯竜:「なぁ、初めて見る形体だよ」
ピノコ:「先生今回の治療って初めて!?」
歯竜:「おぅ!」
ピノコ:「えぇ〜〜〜!」
:「よく思い付きますね」
歯竜:「さっき考えた」(笑)
:「とりあえず、レジンで補強を兼ねた隔壁を行う」
ピノコ:「このままだと確実に折れてきますもんね」
歯竜:「よし隔壁&レジン充填終了!」
ピノコ:「先生・・・、因みになんですが、ここまでの治療費なんですが、保険では治療費の算定ができません、つまりはここまで無料・・・」
歯竜:「だな」
ピノコ:「知っているんですか!?」
歯竜:「おう!」
ピノコ:「どうしましょう、理事長になんて言えば・・・」
歯竜:「大丈夫、何とかなるって!」
ピノコ:「先生今月も反省文ですよ・・・」
:「なぜか私も!」(!!)
歯竜:「4、ラバーダムをして2mmの穴から根管治療⇒根管充填」
:「さてここから俺のメイン」
ピノコ:「先生すみません、どこからがメインか分りません・・・」
歯竜:「いや、ここから。。。」
歯竜:「この歯の神経の形体であれば2mmの穴から根管治療可能だ!」
:「最小限の削除量で行く!」
ピノコ:「大きく削った方がラクなのに・・・」
歯竜「お前、MI(ミニマムインターベーション)って知っているか!?」
ぴのこ:「はいはい、知ってます」
:「でも先生あの考え方って、小さく削る=MIではないですよね」
:「予防的なプラークコントロールから始り、最小限に治療に介入する考え方ですよね」
歯竜:「おめぇ〜、詳しいなぁ!」
ピノコ:「止めてください、ドラゴンボールの悟空の真似は!」
歯竜:「正解です! 日本では【小さく削る=MI】と言うが間違いだな」
:「まぁ、この穴で普通に治療出来ちゃうんだからこの削除量でOKだ!」
レントゲン
歯竜:「はい、OK」
ピノコ:「いい感じに入りましたね」
歯竜:「まぁ、合格点だろう」
:「じゃあ、もう一度ラバーダムをして、今度はレジン充填だ!」
ピノコ:「えっ、まだやるんですか!?」
歯竜:「2mmの穴にレジン詰めてしまえば、今日1回で治療は終わるからな」
ピノコ:「一応患者さんのこと考えているんですね」(笑)
歯竜:「・・・」
:「ガッタパチャーは詰めたが、根管内に唾液は入れたくないのでラバーダムをしてレジン充填を行う」
ピノコ:「いつものレジン充填ではラバーしないのに!?」
歯竜:「いつものレジンとビルドアップは意味合いが違うんだよ」
:「根管治療の集大成が土台、詰め物だからここで唾液が入れば全てが台無しなんだよ」
ピノコ:「治療のことだけは色々考えているんですね」
歯竜:「はい、レジン充填終了!」
ピノコ:「10分で詰めるとは・・・」
:「問題は入れ歯が元に戻るかだな」
ピノコ:「歯の形が変わってしまったので、作り直しですかね!?」
歯竜:「なるべく元の形に近いように詰め物してみたんだがな」
歯竜:「じゃあ、宮さん入れ歯入れてみてください」
Aさん:「?」
「はい、入りました」
ピノコ:「入りましたか!? 痛い所ないですか!?」
Aさん「はい、痛い所はないですよ」
歯竜:「OK どうやら、元の形に近い形で治せたみたいだな」
ぴのこ:「入れ歯綺麗に戻りましたね」
Aさん:「はい、元の歯のように見えます」
歯竜:「見えるだけだからね、殆ど人工物で作っているから長く持つかはAさん次第だから」
:「歯磨きしろよぉ!」
ぴのこ:「ドリフ世代。。。」
歯竜:「じゃあ、今日はこれでおしまいね。2時間半もかかってしまったねぇ〜」
Aさん:「いえ、本気で歯磨きします!」
歯竜:「じゃあ、2〜3日はあまり硬いモノ噛まないでね」
その日の夜 ピノコ呼び出し
理事長:「?」
:「午前中2時間半かかって治療費3300円!?」
:「あいつ、全然売上上げていないじゃないか!」
ピノコ:「俺、固定給だから関係ないとか・・・」
理事長:「神経を取って、ファイバーコア、セラミッククラウン、入れ歯(金属床)を作れば30万ぐらいどこの歯科医院でもかかるでしょ!」
:「馬鹿みたいに時間と手間かけてなんで売り上げが落ちるんですか!?」
ピノコ:「いや、あの人頭弱いですから・・・」
理事長:「いや、あいつの頭の悪い所は100も承知!」
:「なんでお前が止めない!」
ピノコ:「。。。」 (何で私が怒られるの・・・)
理事長:「もういい、今後はあいつは自費治療担当だ!」
保険治療でも自費治療でも治療の内容は同じです。
今回の治療はかなり特殊ですが、医院側が120%赤字覚悟であれば保険治療で出来ないことはないです。
保険の治療費は安すぎる為に、効率重視の方法が採用されることが殆どです。
歯科の客観的な技術評価は非常に難しく、またその評価を行い始めると治療費は確実に上がってしまうと思います。
ただ、今のままの効率重視の診療では医学・技術の発展は遅くなります。
(歯科保険の場合何十年も変わり映えはありません、その代わり治療費もここ何十年も据え置きです)
現状、歯科医師は今の治療費は安すぎると言いますし、患者さんは100円でも安い治療費を求められます。
どこでバランスを取るのかは難しい所ですが、国もお金がないのですから、これ以上国に頼らず済むように一人一人が必要な医療について考える必要がありますね。
歯竜Ⅰ:http://eedental.jp/eeblog/2011/02/post-255.html
歯竜Ⅱ:http://eedental.jp/eeblog/2011/04/post-269.html
歯竜Ⅲ:http://eedental.jp/eeblog/2011/10/post-281.html
http://eedental.jp/eeblog/2011/10/post-372.html
フィクションですのでね(汗)
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大仏にハマるお年頃
- 2012年10月26日 20:20
- 院長の趣味の世界
院内ルール その1
『キャラものを置かない』
趣味的にこれを許すと院内収集つかなくなるので、
開業する時に決めた院内ルール その1です。
この院内ルールギリギリの所の
「阿修羅」
を買ってしまいました。 ヾ(・_・;)チョット‥
かなり精巧に作られていて、
毎朝1日の願いを込めて拝んでいますm(_ _;)m
嘘だよ!
待合室に置いておきます( >ω・)ノ
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来たぁ! Vortex Blue Rotary Files
- 2012年10月25日 12:08
- 歯内療法日記
とうとう来ました!
寺内先生に教えて頂いた
Vortex Blue Rotary Files
http://eedental.jp/eeblog/2012/09/post-612.html
この針金の棒の群れが何と16万。。。ヾ(;☆ω☆)ノギャアアーー
高いけどこれは良い道具と信じ!
今日の夜に抜去歯でどこまで強引に使えるか実験してみたいと思います。
このファイルが使用できるようになれば、ハンドファイルがいらずに抜髄が終了できるので、術者による腕の差が多少少なくなるでしょうね。
でもエンドは、基本が一番大切で「ラバーダム」や「隔壁」作らなかったら・・・
良い道具もあまり意味ないですけどね。。。ヽ(´Д`ヽ)(/´Д`)/
因みに日本での発売はないらしいので、気になる先生は海外通販で!
まぎらわしいのですが、
【Vortex Blue Rotary Files】と【Vortex でもPro Files】があります。
間違えて買わないようにしてくださいね
http://www.tulsadentalspecialties.com/default/endodontics/RotaryFiles/ProfileVortex.aspx
プロファイルも良いファイルですけど( ・ω・)ノ
(私も2世代昔のプロファイルは使用しています。)
そのうち4世代目に変えます。
間に合えば、1月の「ペントロンハンズオンセミナー」で見せびらかします(笑)
「いいでしょ!」(^ω^ )/
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第一回レジンハンズオンセミナー
- 2012年10月24日 09:30
- 井野セミナー 案内
12月16日(日曜日)レジンハンズオンセミナーに申し込みして頂いた先生ありがとうございます。
講習費聞いたら65000円とレジンセミナーの中でもかなりハイプライスな受講費で・・・
私なら・・・
3日は悩むね( ̄ω ̄;)
今回はレジンの1級充填を1日でマスターしてもらうと言う企画ですφ(・∀・ )
シンプルに臼歯は2シェード(2色)で色を出します。
1日で模型×1、上顎大臼歯×1、下顎大臼歯×1を行ってもらいます。
だいたい、80%ぐらいは1日で技をマスターしてもらいます。
(いや、簡単ですから初診者でもOK)
たぶん、プラモデルが好きなガンプラ世代の先生であれば1日で85%は勘所を抑えられると思います(笑)
また私なりの形体の出し方、勘所、ごまかし方も説明させて頂きます。
2級はアドバンスの為、実習はしませんが動画でやり方は説明させていただきます
最近セミナー用に作った1級、2級レジン治療動画の配布も行いますので当日はUSBメモリーを御持参ください。
忘れた方はコンビニで買ってください・・・
今、櫻井先生と色々打ち合わせをして、楽しい企画にしたいと思っていますヾ(^д^)
私のレジンは色々なメーカーのレジン、道具を使用する為、
企業の方もタイアップしにくいらしく、一応セミナーで使用する道具は全て買って頂く形になります。
(と言ってもエンドと違い安い材料、道具ですけど)
櫻井先生曰く、
「インプラントのセミナーは50万とかあるから、レジンの6万5000円はまだいい方でしょう!」と
ネジの入れ方覚えるのに50万か・・・( ;゚Д゚)ァハハ八八ノヽノヽノヽノ \ / \/ \
セミナーの予定は、
12月15日前夜祭(渡邉先生が決めてくれるとのこと)
12月16日にレジンハンズオンセミナー(10:00〜16:00)の予定です。
先日聞いた話、セミナー募集の経緯がひと波乱あり、
臨床歯科研鑽会のメイリングリストで会員の先生に夜22時に一斉送信して、
翌日の朝9時の時点で9人
で締め切りとなりました。
ありがとうございますm(_ _;)m
65000円ですよ!?
僅か11時間の募集の期間(しかも夜)の為、クレームが出まくったとのこと(笑)
「あんな時間にメール流すな!」
「もっと先に言ってくれ!」
「定員増やせ!」
櫻井先生と一緒に
「そんなもの知らないよね、大体一斉送信なんだからみな同じだし」(ーε ー)ノ
と会話していました(笑)
ありがたい!?クレームが多く、
早くも第2回の話が出てきましたが・・・
えっ、やるの!?(。-∀-)
第2回が気になる方は「歯科研鑽会」から送られてくる案内メールを見てください。
私は一切知りませんので私にメールしても・・・
困りますm(_ _;)m
今の所全く未定なので、いつメールを送るのかは櫻井先生しか知りません。
(第1回の内容も今から煮詰めていきます)
また同じ様に深夜にメール募集流したら面白そうですね。
某大阪の先生はまた見逃して、
「また、あいつら! なんでやねん!!」(っ`Д´)っ
激怒しそうですけど(笑)
たぶんハンズオン数回やったら飽きて、
ハンズオンセミナーやらなくなると思いますのでお許しくださいm(_ _;)m
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来年の講演・セミナー予定
- 2012年10月23日 09:20
- 井野セミナー 案内
今年の頭は何の発表予定もありませんでしたが、
気が付くと今年は結構発表の場を与えてもらえましたm(_ _;)m
来年も既に
1月、6月ペントロンハンズオンセミナー(募集は閉め切られています)
レジンハンズオンセミナー(詳細はまだ)
ある会社から講演の依頼が1件
+どこかの学会で発表をと考えています。
と言うことで来年の講演予定は一杯となりましたので、
依頼は全てお断りさせていただきます!(゚∀゚)
(正直、講演、セミナーは準備で疲れる!)
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人生最高に働いた秋
- 2012年10月22日 23:56
- 院長の趣味の世界
ようやく発表の日々が終わりました。
最後にはダウンしましたが、何とか発表はのりきりました。
ここ最近仕事で忙しくて全く自分のことが出来ていなかったので・・・
休日は朝から海に!
波は小さいけど何とか出来そう
先週、先々週と波ずっとあったみたいなんですが、仕事で全く海にも行けず。。。
天気がよかったので、浜名湖、三ヶ日方面にみかんを買いに
ついでに温泉も
やることが無くなったんでまた海に
カレーをテイクアウトして
天気が良いので2ラウンド目
(来週からEEデンタル秋の波乗り週間の為、少しパドルしておかないと・・・)
救急当番(夜20時〜23時まで)であったのを半部以上忘れていました。
急患さんが来なかったので、持ち込んだナニワ金融道をまとめ読み
救急当番を終え、家に着いたのが 23時半
倒れる寸前まで休みを満喫しました( ノ・ω・)ノオオオオォォォォ
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有名な先生!?
- 2012年10月18日 18:39
- EEデンタル こだわり
特に多いのが根っこの治療が上手く行かず相談したいというものが多いのです。
ただ、痛み・違和感に関しては私が実際治療してみないと症状が変化するか分らない治療でメールの問い合わせだけでは今のお困りごとは殆ど解決しないケースが多いです。
また、年に4〜5件ぐらい○○県の根の治療が上手な先生、レジンが上手な先生を紹介してください。
と言うメールも来ますが、現在全てスルーしていますm(_ _ )m
(たぶん歯チャンネル見てだと思いますが・・・)
歯科の場合、隣の歯医者の先生がどの分野が得意なのか、○○県で△△が得意な先生など全く分らないんですよ(⌒_⌒;
特に保険治療のコンセプトは全国一律の治療が建前ですから、治療の技術差というモノは評価する基準がありません。
上手な先生を探すには歯科雑誌を見られた方が先生は探しやすいと思いますよ。
上手な先生が本を書いたり、雑誌を書いたりしていることが多いですから歯科雑誌で先生を見つけるのもいいかもしれません。
ただ、そういった先生はオールラウンドに全ての分野を書いている訳ではなく特定の範囲で執筆されていますから、ご自身にあった治療分野の先生を探してくださいね。
実は、私・・・
過去に知らない方を紹介して、トラぶっているので現在メールでの紹介は一切行っていません。
患者さんのキャラと、紹介する先生の相性などありますからねヾ(・_・;)
それと開業以来、年に1件コンスタントにあるのですが、
「有名な○○先生の所に通っています」
「有名な○○先生の所にかかろうか、EEデンタルにかかろうか迷っています」
「何件かHPを見ていますが、高名で上手な先生にかかりたいと思っています」
のようなことが書いてあり、
その後に、
「先生(私)のアピール出来る所を教えてください」
と書かれていたことがあります。
私は決まって、
「有名な先生、高名な先生が良いのであれば、私のことは真っ先に除外した方がいいですよ」
「世界で私にしか出来ない技術は1つもありませんから」
メールした患者さんからすればガックリくる返信をしています( ̄ω ̄;)
(悲しいですが事実ですから)
確かに患者さんからしたら、上手で有名な先生がいいですよね。
私が患者でもそう思ってしまうかもしれません(; ̄∀ ̄)
ただ、歯科医師としての私は有名になる気は全くありませんし、有名になるような努力をする気はありません。
私のスタンスは来院して頂いている患者さんの歯を今私が出来る知識と技術で治すだけです。
逆に言えば、有名・著名な患者さんだから力を入れるということもしません。
治療をさせて頂いた全ての患者さんがハッピーで終われることを優先します( ̄ー ̄;)ゞ
「有名・高名な先生が良い」という患者さんは申し訳ないのですが、
EEデンタルとはマッチングしませんので、有名な先生の歯科医院に直接メールをしてくださいねヽ(・д・`ヽ三ノ´・д・)ノ
ウチはちょっと変わった普通の町医者ですからね!
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とあるハンズオンセミナー受講者の感想
- 2012年10月17日 00:48
- 井野セミナー 案内
昨日面白メールが届きました。
井野先生へ
【セミナー受けて、かなり臨床が変化しました。
といっても、横についてるスタッフにはわかるはずもなく
ファイルを落としそうになる。なるへそ、なるへそ、
こんな感じなのね。
根治は明らかに変化しました。
ありがとうございます。
井野先生のまねをして、カローレを脅して借りてみました。
(井野先生の所には、お願いします。使って下さいと置いていかれるけど)
○○県は違います。貸しなさいよ、さー貸しなさいよ。どうせ売れないんだから。
使ってあげるから。持って来なさい。こんなへんてこな殺菌剤なんていらないから
持ってくるなら、カローレ持ってこい。
借りて詰めてみました。
借りて、そろそろ1ヶ月。先生誰も借りないからまだいいよ。だって。
僕もそんなに使わない。】
(笑)
いい感じで臨床に取り入れて頂ければ(^ω^ )/'''
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EEdental レジン&エンド 動画講演準備
- 2012年10月16日 20:24
- 井野セミナー 案内
21日のセミナー用動画かなり作ったんですが・・・
http://www.sasaki-kk.co.jp/event/121021shizuoka_ino2.pdf
同時にスライドも作り過ぎてしまい、
もう一度構成を考えなおして、動画の編集をし直すはめに。。。
まぁ、動画は一度作ってしまえば、短くするのはラクなんでいいんですが、
スライドの削除は・・・
どのスライドを落とすか迷う・・・(>。<;)
レジンのスライド削っていこうかな!
長期的に見た時には、メタル修復の方にも問題が出ている。
修復物(メタル)の形は変わらないが、経時的に歯の方は磨り減って行くのでそこにはギャップが発生しその隙間から2次カリエスが広がる。
これはゴールド(金)を使用したからと言って避けれる問題ではない。
歯医者がゴールドをお勧めする理由に、金は軟らかいので時間と共に伸びていく
と言われますが、
「そんなに都合よく伸びないって!」(ー△ー;)
歯科で使用するタイプⅡ、タイプⅢの金合金は、他の金属も色々付加されており、既に純粋な金の軟らかくて伸びると言う特徴はない金属なのです。
臨床経験40年のベテラン先生ともこのディスカッションさせて頂きましたが、
「金が時間と共に歯に馴染むというのは嘘だな」
「顕微鏡使用し初めて色々口の中観察するとよく分った」
とおっしゃられていました。
ですので、金属修復崇拝主義の先生はもう一度レジンを見直した方が。。。(>。<;)
抑えるポイントさえ注意すれば、1級充填はそんなに時間もかかりません。
経時的に詰め物の形の変わらないが、歯磨きしにくくなるメタル修復を選ぶのか?
経時的に擦り減り、かけはするが、歯磨きしやすいレジン修復を選ぶのか?
保存学会も1級充填はレジンを推奨しています。
と言った「顕微鏡で歯を観察する」と見えてくる部分についても時間があればお話します。
あっ、ゴールドインレーの形成の動画も流す予定です。
(私もゴールド修復好きなんですが、治療のファーストチョイスはレジンというだけです)
と書き終って気づきましたが、
21日の募集は1ヶ月以上前に定員に達したようで締め切られていますm(_ _;)m
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レジンの講演+etc
- 2012年10月15日 08:59
- 院長の趣味の世界
今週の日曜日は名古屋へ高橋先生のレジンの講演会を聞きに行っていました。
(昔、レジンを教えて頂いた先生 因みに高橋先生のハンズオンは3回出ています(笑))
ここ何年か、2年おきぐらいに高橋先生の話を聞きに行っているので、
今回は大きな収穫というものはありませんでしたが、大体の感覚は高橋先生と同じで安心しました (ゝω・)ノ
最近の本を読めば書いてありますが、
1液性の接着剤のボンディング(ワンオール)
塗り方の、エアーのかけ方で接着力に差が出るようです( ´・д・)ノ
以前もある先生と話していたら、
メーカーの指示通りするのが最も良い接着力を生むと話していましたが、
今回の高橋先生の講演の中にも、
メーカーによって、液を出すタイミング、塗り方、エアーのかけ方微妙に違うのでその話がありました。
また興味深かったのは、象牙質とレジンに少しでも気泡が入ると、その気泡の中の空気が象牙細管に影響して咬合痛が出たり、違和感が出たりするそうです。
それをできるだけ回避するには液体状のフロアブルレジンを使用した良い訳ですが、
顕微鏡でレジンを詰めていると、フロアブルレジンの中にも小さな気泡は一杯入っています。
私はフロアブルを流しながら気泡を潰していくのですが、年に2本ぐらい気泡だらけの製品があるので、その場合メーカーにクレーム交換をしてもらっています。
前にメーカーに話したら
「あっ、返品してもらってOKですよ、先生の手間がかからないようにすぐに交換します」とのことだったので、年に2本ぐらいは交換してもらっています( ・ω・)ノ
手技的に起ってしまう問題(気泡)で、診断を誤り抜髄(神経を取る)になっては困りますので、その辺りはより注意深くレジンを詰める必要があるなと感じました。
16時過ぎに終わったので、名古屋駅の前をブラブラしていると、
なんと、「トヨタ2000GT」を発見!
しかもオープンの2000GT!
因みに2000GTのオープンは世界で2台だけの生産と聞いたことがあります。
ということは、これは後ろの画像も抑えとくべき!
雰囲気的にジャガーのEタイプに似ている感じでした。
車の周りの誰もいなかったので、受付のお姉さんに
「写真撮っていいですか!?」と聞き20枚ぐらい撮っていたら・・・
50歳ぐらいのサラリーマンの人が集まって来て、撮影会(笑)
さすがにこの車好きな人はおっさんですね。
手作業の板金とでここまで綺麗なアーチが出せるとは・・・
職人さんが残した名車はカッコイイですね。
(86のデザインも2000GTの影響を受けているみたいですね)
さて、来週は静岡で3時間
顕微鏡で行うレジン・歯内療法の話をさせてもらいますd(`・ω´・+)
今回もまたスライド・動画作り過ぎた為にこれからスライド減らす作業を行います。。。
多少煮詰まったので、明後日から再開しますm(_ _;)m
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新規患者さん受け入れ状況
- 2012年10月11日 17:29
- EEデンタル NEWS
毎回毎回、お詫びから始ってしまいます。
新規患者さんの受け入れ状況ですが、
11月の新規患者さんの数が定員となりましたので、11月の新規患者さんの受付を終了させて頂きました。
なお12月は年末年始でバタバタする為、新規患者さんの受け入れは3人までとさせて頂きます。
全体的な治療希望患者さんが多い為、新規受付患者さんの数を制限させて頂いております。
ご理解のほどよろしくお願いしますm(_ _)m
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この先味わいたくない「勉強の秋!」
- 2012年10月 9日 13:15
- 院長の趣味の世界
この週末は怒涛のごとく過ぎてしまった。。。
でも、面白い経験をさせて頂きました(・д´・ゞ)
日曜:上の先生方から教わる
月曜:若い先生向けに講演をさせてもらう
講演先で、院長自らスタッフ全員に
「大臼歯ラバーダム義務化」方針を出されたのが
今回私が講演させて頂いて、一番良かったと思う収穫でした。
一応私の講演スライドにはラバーダムのことを触れるようにしています。
また、どんな道具を揃えればいいのかなどのことも一応触れています。
*私の講演・セミナーはスライド撮影してもらってもOKですので。
さて、今週から10月21日の3時間講演のスライドを作り始めます。
メールで動画リクエストも頂いたので、リクエストに沿う動画を作ります。
今年はたぶん過去最高なぐらいスライド作っているような気が( ^3^)ノ
たぶん1年で400枚ぐらい作っているのでは。。。
後、12月に1dayハンズオンセミナーが残っているのですが、
それは11月後半になってスライド作ります(´ω`)ノ
*ハンズオンセミナー:私に参加申し込みメールしないでくださいね、
募集に関してはノータッチで、既に終わっているみたいなので・・・
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歯の形は微妙なバランス (レジン治療)
- 2012年10月 6日 19:11
- マニアックレジン
いきなり術後写真ですが、
今回のケースはいつもと違ってダイナミックな治療ではありませんが、
実は写真で見える6本の歯の治療を行いました(^∀^)
前歯のレジン修復を綺麗にするには色や形、透明感など抑えるポイントがあり、
それらを合わせて行くとより本物らしく見えます。
私は特に形の中でも歯の自然なラインと表面の微妙な凹凸に気を使います。
(よく色のことについて聞かれますが、ほぼ直感です!ヽ(*゜∀゜*)ノ )
術前⇒術後
分りますか!?('∀';)
微妙に少しずつ違うのが!?('∀';)
ホント微妙なんですが・・・
たぶんレジンの量で言えば0.0001gとか(笑)
同じレジンを使用してもボリュームのコントロールの有無で本物らしく見せるようにすることが出来ます。
たまたま上手に治せた超地味な1症例を出してみました( ̄ω ̄ ゞ)
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【祝】10000アクセス!
- 2012年10月 5日 00:05
- EEデンタル NEWS
ありがとうございますv(ーmー)
ついに3日前に決めた目標「10000ページビュー」
クリアーしました!(祝)
と言うか、
週末の1日講演スライド作りで
「本域で忙しい!」 ヒイィィィ!!!!(゚ロ゚ノ)ノ
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一応セラミックもしていますが・・・
- 2012年10月 4日 20:25
- EEデンタル こだわり
治した歯って分ります!?( `・∀・)ノ
だいぶ前に治療をさせて頂いた患者さんなんですが、
今日ちょうど写真を撮る機会があったので撮影させてもらいました。
「術前」はこんな感じ
保険の被せ物が大きく変色してしまっています。
保険の被せ物でもここまで変色するのは少ないですが(・д・;)
綺麗に治すならファイバーコアだよね!?
いえ、今回はメタルコアを外さず利用させてもらいました(@・0・)ノ
私は綺麗に治す前に歯を長持ちさせることを優先して考えますので、
金属の土台を外すリスクが大きいと思えば、金属の土台をそのまま利用します。
被せ物って、きちんと削って、きちんと型を採れば後は技工士がいい感じで被せ物を作ってくれます(笑)
*技工士は選ぶ必要はありますが^^;
いい感じです!
最近殆どしていないセラミック症例でした。
セラミックの7〜8割は技工士の腕次第なので非常にラクをしています(笑)
セラミスト(技工士)さんありがとうございます。
また毎回仕事丸投げですみません(p・Д・;)
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EEBlog 10000ページビュー
- 2012年10月 3日 00:08
- EEデンタル NEWS
月間 10000ページビュー
なりませんでした。。。
(9993って四捨五入すれば・・・)
ブログを読んで頂いている患者さんありがとうございますm(_ _ )m
ブログを読んで頂いている推定2割の歯科医師の先生方ありがとうございますm(_ _ ;)m
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たぶん今年一番忙しい週末
- 2012年10月 2日 23:18
- 院長の趣味の世界
今週末も相変わらず忙しいです( 〇□〇)
10月6日:宮下先生&石井先生ジョイント講演を聞きに東京へ 2012.10.7Dr,Ishii pdf.pdf
10月7日:ワタナベ歯科(横浜)での1日講演(発表)
10月14日:高橋先生の講演を聞きに名古屋へ
10月21日:「マイクロスコープについての発表」
13:00〜16:00
静岡県静岡市の駅前(グランシップ905号室)
http://eedental.jp/eeblog/2012/08/post-583.html
今日聞いた話では定員を超えてしまい、キャンセル待ちだそうで^^;
セミナー室のキャパを越えてしまったようです、すみません。
25人でも30人でも変らないので、後ろで立ち見でよろしければ、
ササキに交渉しておきます(゚ω゚;A)
現在キャンセル待ちの先生だけにさせてもらいますm(_ _;)m
部屋が小さいらしいので。
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