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マニアックレジン: 2019年3月アーカイブ

外傷歯⇒外科的レジン治療後＋根管治療(Per)×２　

Posted by: eedental
2019年3月22日 09:23
マニアックレジン | 歯内療法日記

注意：）今回のケースは完全にトライケースです。

副題：『外傷歯へのレジントライ！』

患者さんは３０代男性　

今回全体的に歯を治療したいという患者さん

術前時

神経が死んでしまっており歯ぐきから膿が出てきています。

またついでに前歯の歯並びも治したいという主訴でしたが・・・

数週間後。。。

自転車事故で前歯を折ってしまいましたと連絡が・・・

レントゲンを撮ってみると、

根に問題のなかった捻じれた歯は大きく３つのパーツに割れています。

２つ目のピースは丁度骨の辺りになっています。　　

ん～～～、どうしようか。。。

　
患者さんと話し合ってとりあえず全部抜く前に保存処置をトライしてみました。

大きな歯の破片を抜き電気メスで歯肉の処理をしながら顕微鏡下で見てみると

大きな破片の下にちいさな歯の破片がぽろぽろ出てきて、それをルートチップで１つづつ除去

止血をして、根管治療＋レジンにてコアをビルドアップ（１回法）

波線の所からポロポロ小さな破片が出てきました。

外科後２本の根管治療を行い半年仮歯で経過観察

膿、歯ぐきの腫れなどないか確認を行い半年後のレントゲン診査

２本の膿が出ていた歯の膿も止まり、レントゲンでも病変は骨も出来てきてくれています。

そして問題の歯ぐき

６カ月患者さんによく歯ぐきを磨いてもらい腫れないか経過をみました。

下の写真は印象前の歯肉の状態　口蓋側は全てレジンマージンです。
（というか、骨の上の歯根からレジンで作っています。）

患者さんには歯磨きを油断すると腫れてくるとは説明をしていますので

かなり頑張って歯磨きをしてくれています。

前歯の経過

こんな感じ！

セラミッククラウンSet時のレントゲン所見

順調に経過しております。　

側切歯の大きな病変レントゲン

今の所良い感じじゃないでしょうか。

術前時の病変もかなり大きかったので、もうしばらくレントゲンで経過を追っていきたいと思います！

注意）基本的にこんな外傷ケースは私の専門外ですので・・・(・＿・；）

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かけた前歯のレジン修復

Posted by: eedental
2019年3月13日 09:12
マニアックレジン

先日の前歯のケース

動画編集ソフトで上下反転する機能があることを知り、やってみました。

（５年使っていてこんな機能があるの知りませんでした（笑））　

注意）、完全なまぐれでありこんなこと二度と出来ません！　

以前もアップした、写真はデジカメの設定がくるってしまっていたので、

（後で初期設定にしました）

形と明度確認をしてみると

合っている！( ＾ー＾ )

４級レジンのポイントは形と明度を合わせることですから一応

その基準はクリアーしているかと思います。

しかし、このかけ方って「何級？」に分類するの！？(° 。 ° ;)

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矮小歯のレジン治療

Posted by: eedental
2019年3月 1日 09:10
マニアックレジン

前歯の中で「側切歯」という真ん中の歯の隣の歯は

色々な形状の歯がありその１つに【矮小歯】という小さな可愛い形態の歯があります。

ただ、この歯は小さい為隙間が空いてしまっており、気になる患者さんは気になってしまいます。

もし見栄えを治したいとなると治療は、

・レジン治療

・ラミネートベニア

・セラミッククラウン

の３つがあります。

どの方法がいいかは先生の得意度に大きく依存してしまい

一概にどの方法がいいなどはありません。

ただ、私は毎日レジンを扱っているので、

「レジンで治しましょうか！？」

と提案をしています。

術後

レジンは切削量も少なく、１回で治せる所もレジンのメリットではないでしょうか（・＿・）ノ

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