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パーフォレーション後の補綴
- 2018年10月12日 09:11
- ＥＥデンタル こだわり
http://eedental.jp/ee_diary/2018/09/post-1811.html
ようやくクラウンまで終わらせることができました。
経過など見ていくと根管治療10ヶ月後にクラウンまで入れています。
私は病変の有/無、大きさを見てクラウンを入れる時期を決めています。
病変がないような場合：１～３カ月仮歯、腫れや痛みが無ければ最終補綴
病変がある場合：６か月仮歯で経過をみさせてもらいます。
特に病変が大きな場合１年近く経過をみる場合もあります。
被せ物は家でいう屋根・外壁みたいなものですので、
精度の高い被せ物を入れた方が病変が出来にくいという報告もあります。
*個人的には土台の精密さの方を気にしています。
一応、根管治療をさせてもらった歯に関しては、被せ物まで希望があれば治療を行いますのでもし被せ物までという場合は、お申し出ください。（３、６カ月後のレントゲン検診の時に言ってもらってもOKです）
＊すみません、現在前歯の被せ物(セラミック)だけの審美治療は行っておりません。
私が根管治療を行った歯のセラミックは行っております。
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歯を残すこと、その後に難しい色合わせ
- 2018年8月24日 09:07
- マニアックレジン | 歯内療法日記 | ＥＥデンタル こだわり
お騒がせしました、無事昨日退院できました。
今日から通常診療に戻ります。
先々週終わったケースになるのですが、
C色の歯の色の患者さん
前歯に１本上手なセラミックが入っているのですが・・・
違和感の原因は根尖病変のようです。
根尖病変がある歯にセラミックが入っていると、
その歯は【外科の対象歯】という基準もありますが、
私はこの基準大反対！
高価な被せ物を外さず行う外科処置(歯根端切除)の
成功率は５０％と言われおり、この外科処置が失敗すれば抜歯となります。
いくらでも作り変えの効く１ｃｍ程度の小さな人工物の為の治療方針で抜歯になっていては・・・
非常に上手なセラミックでしたが、
患者さんにまずはきちんと根管治療を行い歯の保存を行いましょうと話をし
根管治療後、他の歯のレジン治療をやり直しました。
根管治療した歯の仮歯はレジンのステイニング剤でちゃちゃっと色付けしました。
基本的に私は、A系の色以外の患者さんには最初に「たぶん色合わせれないよ」とお話します。
今回たまたま綺麗に詰めれちゃいましたが、超マグレです。
＊最近よくやる前歯の小技に「ホワイトステイン」があります。
今回の場合、オレンジ系の色も混じっていたので「オークル」もステイン材料で使用してみました。