ＥＥデンタル　こだわり: 2014年4月アーカイブ

歯質保存と審美性の調和　

Posted by: eedental
2014年4月19日 10:51
マニアックレジン | ＥＥデンタル　こだわり

日本人の典型的な口の中ですが、

この3本の銀歯と1本のレジンインレー

白く治したいと言われると・・・

先生によって色々な治療計画が考えられます。

個人的にはあまりお勧めしませんが、セラミックを専門にする歯科医院などでは、

銀歯３本がセラミックで被せましょうと診断されるかもしれません（ｐ・Д・；）

特にこれは歯科では不思議なことではなく、先生の得意な方法を用いて長く持つものを選択しているのです(*`･з･)ﾉ

一方私は、セラミックよりレジンが得意なので、

レジンで行けそうな部分は健康な歯を出来るだけ残してレジンで治しましょうと話します。

たぶん一番下の大きな銀歯などはまず大きく削ってクラウンケースだと思いますが、

この患者さんのケースはレジンで行けそうだったので

銀歯をレジンで治し、

その後下から2番目の歯は根管治療を行い

http://eedental.jp/ee_diary/2014/02/post-917.html　

（石灰化根管でした）

で、このように白く修復を行いました。

上の歯から　4番：レジン　5番：セラミック　6番：レジン　7番：レジン

手間さえかければこのような修復も十分可能になってきました（　・３・；）～♪

レントゲン　術前　⇒　術後

綺麗に修復出来たと思います！(*｀・∀・)ノ

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気になる前歯を綺麗に治す！

Posted by: eedental
2014年4月16日 19:46
ＥＥデンタル　こだわり

被せ物を入れても10年ぐらい経過すると歯茎が下にさがってしまい

被せ物の境界線が見えてみます（ノ´Д｀)ノ

これはどんなに上手な先生が治療を行っても起こってしまうことで仕方がないことでもあります。

神経を取っても歯の輪郭さえしっかり残っていれば、被せずにホワイトニングだけで綺麗にすることも可能です

http://eedental.jp/ee_diary/2013/10/post-859.html　

ただ、一度削って被せてしまった歯は、やり直すしか方法がありません（＞。＜）

削れば削るほど治療の選択肢は減ってくるのが歯科治療です。

ですから、残せる部分の歯は残してやった方がいいのですが・・・

手間と技術、時間が必要になって来るために一般的な方法にはなってきませんε=(￣｡￣;)　

今回の患者さんのケースはさし歯の周りのレジンの中にも虫歯が見られたので、

見える範囲は一度きちんと治療をおこないました。

こんな感じに仕上がりました！ヽ(･∀･)ﾉ

後は、どのぐらいこの状態が維持できるか！？

こればっかりは神のみぞ知るといったところでしょうか(´-ω-｀;)ゞ

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根管治療後の10～14万のクラウンに対する6～7万円のレジン費用対効果

Posted by: eedental
2014年4月11日 09:06
歯内療法日記 | ＥＥデンタル　こだわり

不幸にも、大きな虫歯が知らない間に出来てしまい、神経を取らなくなってはいけなくなった、、、（＞。＜）

詰め物をしたら痛いが出て神経を取らないといけなくなった、、、（＞。＜）

神経の治療　⇒　http://www.eedental.jp/endo.html　

では、今回

神経を綺麗に治療できた後のことを考えてみましょう。

神経の治療後には元のように咬めるようにする為の治療が必要となります。

このことを補綴処置（ほてつしょち）といいます。

この神経を取った後の補綴処置、知らないと、知っているでは大きな差が出てしまいます。

根管治療後の土台はレジンコアを入れた状態から考えてみましょう( ・∀・)/

患者さんには２択で選んでもらいます。

１、歯を大きく削ってもいい！？　⇒　セラミッククラウン　http://www.eedental.jp/ceramics.html　

２、歯はなるべく削りたくない！　⇒　レジン充填　http://www.eedental.jp/buildup.html　

誰も自分の歯は大きく削りたいとは思わないですよね(´･ω･`;)

では、次に治療費を考えてみましょう

１、１２～１８万ぐらいならＯＫ　⇒　クラウン

２、出来れば、５～８で安く済ませたい　⇒　レジン充填

まぁ、誰でも安く済んだ方がいいですよね(´･ω･`;)

では、健康は歯を多く残せ費用もセラミックほどかからない１例を、

術前、知らない間に奥歯に大きな虫歯を作ってしまったようです（＞。＜）

このケース、歯の中にはかなり大きな虫歯があるのですが、

輪郭はまだはっきりしている（エナメル質はしっかり残っている）ので、

音波などを用いて削り方を工夫しながら、エナメル質を最大限残すことをします。

削っていくと虫歯がかなり大きく、顕微鏡でピンポイントに切削をしても歯の1/3を失ってしまいました。

その後、弱くなってしまった歯にレジンでまず補強を行います( ・ω・)ﾉ

その後、私の専門分野の「３ｍｍ程度の穴から根管治療」

今現在、歯の治療は時間と手間さえかければこのような治療が可能な時代になっていますヾ(´c_,｀ )

綺麗に根の治療が出来た所で、この穴を塞ぐようにレジン充填

こんな感じで大きく削って被せなくても自然に見せることは可能ですL(´▽｀L )♪

また、この方法の大きなメリットとしては咬み合わせが大きく変わらずにすむという点でしょうか。

私は咬み合わせの治療などはしていませんが、元々残っている歯を最大限残しているので、

本来の咬み合わせも残っています。

逆に大きく削ってしまうと一から歯医者、技工士が噛み合わせを作るので人工的な咬み合わせになってしまいますヾ(;´Д`)ﾉ

また一般的には被せ物を入れた歯のかみ合わせは下がるように崩れます。

こういった部分からも残っている体の組織を残すことで、次の治療のヒントをたくさん残せる訳です！(゜◆゜;)

一応レントゲン写真も

どちらの治療が良かったでしょうか！？(σ^ω^)σ

それでもまだ大きく削っちゃいますか！？

参考動画：

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jam ってんねぇ～！

Posted by: eedental
2014年4月 4日 08:58
院長の趣味の世界 | ＥＥデンタル　こだわり

最近買ったＣＤの中で一番好きですね。

音触らずにに1発撮り！

（最近は器材の力でどうとでも編集できますからねぇ～、音って不思議です）

このＣＤ、凄いグルーブ感が心地よい！

医院の音楽は基本ジャズ系なんですが、最近はゴリゴリのジャズは流していませんね(*｀∪´*)ゞ

「クラブジャズ系」の影響か、

最近は「ジャズ＋ヒップホップ」というか「ジャズ＋ハウス」というのか

まぁ、そっち系をよく聞きます。

IN YA MELLOW TONE

は帰りの車の中でのヘビロテです。

お勧めは IN YA MELLOW TONE ５ですね。

https://www.youtube.com/results?search_query=in+ya+mellow+tone+5　

聞いているとどんどんハマってきます。

最近は IN YA MELLOW TONE ９．５　が発売されています。

まだ聞いていませんが、買うなら５と８が個人的にはお勧めです。

ツタヤなどにも置いてありますから、よければレンタルしてみてくださいヾ(・∀・)

患者さんの中にも医院のＣＤ聞いて、そのＣＤ買う人がたまにいるようです（笑）

音楽のセンスが合うというのはいいことです！（＞ω・）ノ

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ＥＥデンタル こだわり: 2014年4月アーカイブ

歯質保存と審美性の調和

気になる前歯を綺麗に治す！

根管治療後の10～14万のクラウンに対する6～7万円のレジン費用対効果

jam ってんねぇ～！

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歯質保存と審美性の調和　