2011年3月アーカイブ

【2ｍｍの穴からの虫歯治療】

虫歯の治療視野の拡大でこんなことも出来ます。

もとい、出来る時もあります（ｐ・Д・；）

治療時間１時間

使用材料：レジン２色（ＯＡ３、クリアー：２色ともフロアブル）

健康な部分は可能な限り削らず、精度よく詰める＋審美性を求める。

文章にすると簡単ですけど意外と難しいです( ﾉω< )

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上山博康先生（脳外科医）

「評論家になるな、いつも評価される側にいろ」

http://www.nhk.or.jp/professional/2011/0328/index.html

抜粋、

この言葉を上山は次のように受け止めている。

「常に批判される側にいろと言うことは、常にアクティブに仕事をやめるなと。患者にとって何が必要か、患者の求めるものを与える、これが医療の本質なんだ」

日本はプロフェッショナルの国だ!!

今回の災害も日本には乗り越えられる力があると思った。

分野は違うが同じ「顕微鏡」で治療している者としてこの言葉は響いた( ゝω・)v

'

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資料(写真・レントゲンなど)の使用のお願い

Posted by: eedental
2011年3月24日 08:06
ＥＥデンタル　NEWS

EEデンタルでは技術の向上、歯科医学の発展の為に患者さんの資料を学会、ホームページなどで使用させて頂きたいと思います。

個人が特定できるような内容(顔写真・氏名・年齢など)は公表致しません。

＊治療費は資料を提供して頂ける患者さんの治療費となります。　　　　

【　】は資料を提供して頂けない患者さんの治療費です。

例、

仮歯	10,500円【資料の提供なし：12,600円】

＊ HPで資料を使用させて頂いた患者さんについては、次回初診料（10,500円）を無料とさせて頂きます。

頂いた差額分(2割)は

全額「東北地方太平洋沖地震」

復興に寄付させて頂きます。

http://www.eedental.jp/cost.html

1年で20万ぐらい寄付できれば・・・

これを機にＥＥデンタルでも、毎月２万円の寄付を行います。

1年でいくら寄付出来たかはまたこのブログで報告をさせて頂きますd(ゝc_･)

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歯内療法学会　（テーブルクリニック）

昨日、中部歯内療法学会が終わりました。

吉岡先生のブログから失敬(^ｰ^*)ノ

聞きに来て頂いた先生方ありがとうございましたm(_ _ )m

（帰ってきたら、３件も今日の件のメールがありました）

直前に自分の発表スライドをまとめたプリントを作った訳ですが、

中部で行う歯内療法学会、数年前に参加した時も４０人ぐらいだったので、

まぁ、５０人来場があったとして、発表者は６人

５０÷６＝８人ちょっと

ん〜、

１０枚ぐらいでＯＫだろ！！(-｀ω´-,,)

友人に話と

「はぁ〜!?、そんな枚数でいいの！？」(#`Д´)

と言うこともあり、増刷決定！！

３２〜３３枚・・・、これだけあれば十分過ぎるだろう!!(｀ω´*)o

と言うか、絶対あまる。。。

正直、プリント山積みなのに聞いてくれる先生４人とかだったら

「嫌だなぁ〜」

「持って帰ってくるのめんどくさいなぁ〜・・・」

と本気で思いつつ（笑）

実際蓋を開けてみると・・・

プリントが全然足りない。。。（ｐ・Д・；）

椅子の数まで足らず、立ったまま発表を聞いてくださる先生も沢山おられ申し訳ありませんでした。

発表後、

「先生の講演目当てで来ました」

と言う先生もおられまして、

これを聞かされてしまうと、もう少し作り込んで行けば良かったと反省。。。

話を聞きに来て下さった先生方、

ありがとうございました!!（・∀・）

前日の夜はみんなで

あっ、

直前ですが、４月１０日〜４月１９日午前中まで診療をお休みさせて頂きます。

サンアントニオで行われるＡＡＥ（アメリカ歯内療法学会）に参加してきます。

（てっ、サンアントニオってどこにあるんだよ(ﾟДﾟ≡ﾟДﾟ)）

英語全く分りませんが、

『雰囲気』を楽しんできます!!　(･ω･;)

去年のAAEはこんな感じでした。

http://eedental.jp/eeblog/2010/04/or.html

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3月21日　スプリングセミナー

今度の月曜日名古屋でテーブルクリニックさせてもらいます＾＾ｖ

まだ21日に予定の入っていない先生がおられましたら

「ｍｍ：ミリエンドからμｍ：マイクロエンドへ」

と言うタイトルで根管治療の話をさせて頂きます。

私の一番得意な分野の

一番・・・！？

歯内療法とレジンの２つの分野しか治療していませんが(･ω･；)

（何根出てくるんだこの樋状根。。。）

お土産用資料作成中です！！(＾ω＾)

http://eedental.jp/eeblog/2011/01/in.html

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Ｔｒａｎｓｉｅｎｔ　Ａｐｉｃａｌ　Ｂｒｅａｋｄｏｗｎ「トランシエット　アピカル　ブレークダウン」

３月１３日に中村教授（愛知学院大学　歯内治療学講座）の講演を聞きに行っていました。

中村教授の話で興味深かったのが

「トランシエット　アピカル　ブレークダウン」

（ＴＡＢ）って何ぞや！？

一過性に壊死に至った歯髄が元に戻る。

現象のことです。

＊これ書いちゃうと勘違いする患者さんが出てきてしまいそうで少し怖いですが。。。

メモってきたことを、

『外傷により、歯髄が壊死を起こし根尖病変が出来ても、根尖（根の先）の歯根吸収が起こり根尖が広がった後に歯髄が再生することがあるそうです。

その後、根尖の病変は治って行くそうで、その際電気歯髄新で無反応だった歯髄も健康な歯髄反応に変わる』

とのことです。

一般の方には難しいですね、

簡単に言うと、「衝撃で一度死んだ神経も稀に生き返る時がある」と言うことです。

中村先生の話では、「ＴＡＢ」（トランシエット　アピカル　ブレークダウンって長い!!）

・亜脱臼

・歯髄壊死、歯の変色（オブリタレーション）

・根尖部の歯根吸収

・根尖孔の拡大

・歯髄腔の狭窄

・脈管系の増殖

を見るといいそうです。

多少の違和感、打診ぐらいなら様子見でいいそうです。

愛知学院大学では９ヶ月ぐらい様子をみているそうで、スライドであった症例でも

外傷歯２本の歯の経過をみていましたが、１本はＴＡＢで何もしなくても治癒して、もう１本は完全に神経が死んでしまい根管治療になっていました。

このような報告は過去にも

Ａｎｄｒｅａｓｅｎ先生の論文

日本外傷歯学会の報告があるそうで

気になる、『成功率は６０％』程度だそうです。

話を聞くと、「へぇ〜、凄い！！　こんなことが起こるんだ」と思いました。

一般の方へ、

このＴＡＢは一応『外傷歯』（転んで前歯をブッた）が適応みたいで、虫歯が出来て歯髄が死んだ歯には該当しませんので注意して下さい。

虫歯・歯の治療後に起こるものは「壊死」ではなく「壊疽」です。

「壊疽」は歯の中に細菌が入ってしまっているのでうまくは行きませんので治療対象外になります。

過去一度あったんですが、大きな虫歯があり根尖病変が出来てしまった方が、

「ＭＴＡ直接覆髄で治してください！！」

さすがに無理ですよと説明させて頂きましたが、４０分ぐらい何とかならないのか言われた覚えが・・・

転んで前歯を打ってしまった方は大学などの専門機関を受診して頂くとこのような治療が可能な時もあります。

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エステライトプロ

先日ある小冊子をもらいました。

Ｄｒ．Ｎｅｗｔｏｎ　Ｆａｈｌ，Ｊｒ

この先生　レジン『ネ申』

昔、来日された後にネットでレジンのうまい先生が来ていたと聞いたのですが、

実際小冊子の症例を見ると・・・

ドうまい!! （三河弁）

レジンの盛り方から色々コツなど書いてありましたが、

１本の歯に８シェード（８色の色）

「ホォ〜」、と思う所も多々あり、参考にさせて頂きます(・ε・`)

そこに書いてあったポイントなど、今自分で感じていることが載っており

どうやら方向性は間違えていなかったのだと、一安心ヾ(・∀・ )

先生が使用していたレジンは、「エステライトプロ」

（メーカーの人がハーフセット置いて行ってくれました）

同じもの使っても、１２０％ああはならないですけど。。。

ん〜、写真を見る限り凄い！！

正に『アート』

ここまですると正に天然の歯ですね。

医療は再現性のある科学でなければならない！？

「否!!」

審美は、ある面「芸術」でいいと思っていますヾ(>ω<○)

（可能であれば＋「科学」）

でも、写真の様な状態がいつまで続くのか！？とも思いました。（上の写真はＥＥデンタルの症例です）

どれだけ綺麗に詰めても悲しいかなレジンは変色してきますからねぇ。。。(・ω・、)

冊子にも書いてありましたが、趣向品（コーヒー、紅茶）などの影響を受けてしまいます。

あっ、煙草は特に変色します。

と言うかＥＥデンタル煙草を吸う人のレジン治療は行っていませんので悪しからず（－_－）

（だって、直に変色するんだもの・・・、じゃあ私が必至になる意味は。。。！？）

レジンのことを書きましたが、

私の主である『根管治療（神経の治療）』は、

逆に、

芸術であってはならないものだとも感じています。

と言いつつ、綺麗な根管治療は狙いにいっちゃいますけどね！！(￣ｰ￣)ﾆﾔ...

根管治療でも「ネ申」の様な先生はいますけど。

http://www.eedental.jp/blog/archives/2009_4_6_397.html

才能って・・・

羨ましい！！il||li(つд-｡)il||li

あっ、

ニュートン・ファール先生と似た所を見つけました。

指メチャ似ている！！

因みにささくれの数は勝っています。。。(≧ε≦ )

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スタッフ募集！！

この度、スタッフがお子さんを宿しました。

（前のスタッフは寿退社とおめでたいこと続き！！）

つきましては１人スタッフを募集したいと思います。（急募ではありません＾＾）

歯科衛生士：給与２１万〜　（３ヶ月研修期間）

　　・簡単な歯石取りと歯磨き指導を行って頂きます。

　　・後は院長のアシスタント

　　・受付

　　・雑用

（全体の仕事の８０％は歯科助手と同じ仕事です）

＊歯周治療がバリバリしたい人とはウチはアンマッチです。

　歯周病治療一切していませんので＾＾；

歯科助手：１７万〜（３ヶ月研修期間）　

　・経験はいりませんが、最初は勉強をしてもらいます。

　（また当院は法令に従い、歯科助手が患者さんの歯石取りなどは行わせませんから安心してください）

　・雑用

　・基本的には院長のアシスタント業務になりますから直に誰でも出来ることです。

　・後は患者さんとのおしゃべり。

衛生士、歯科助手共に年齢・経験・腕などはあまり関係ありません。

４０代の方でも５０代のかたでもＯＫです！！

しいてこちらから希望を言えば、

『言えば明るく・話すのが好きな人』　

長く勤めて頂ける方で、乗りは体育会系がいいですね（笑）

因みに、院長は完全に体育会系ではありません

特典は、休みのかなり多い歯科医院

（休み過ぎとの声も・・・）

興味のある方は電話して、面接にいらしてください。

ＥＥデンタル　電話０５３２－５７－７７０７　　まで

しばらくはブログのみで募集を行います。

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あなたの『銀歯』の下は！？

３０代以上の多くの方の口の中に見られる【銀歯】

ブログを読んでいるあなたの口の中には何本「銀歯」がありますか！？

個人的には適合が良い銀歯などは悪くないと思うんですが、

実はこんなことになっていることもあります。。。

術前

症状が全くなく問題がないと思われる銀歯が４本

「？」

どこか悪い所でも！？

レントゲンを見て、

ん〜〜、ここが怪しい！？（・ω-）σ

パンドラの箱

否!!　銀歯を開けてみると・・・

はい、どぉ〜〜〜ん!!

ま、まさかの状態・・・

←！！

（これには私もビビった！！(っﾟДﾟ；)っ）

何とか神経の保存を行いレジン充填を行いました。

'>

あなたの銀歯の中は大丈夫でしょうか！？(・O・）σ

ホント多いので気を付けてくださいね　　　σ(≧口≦мё) 　

写真はレジン４本（治療期間　３回）

なんとな〜く、形・色の使い方が分ってきました。

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口唇口蓋裂協会

口の中に入っていた除去金属（銀歯、金歯）

今年も口唇口蓋裂協会の方へ寄付させて頂きました。

さすがに金属が高騰しているだけあり、

５１,０６３円になりました。

通院中、通院して頂いた

みなさま、ありがとうございましたｍ（＿　＿）ｍ

また寄付をした際には報告させて頂きます。

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D-1グランプリ開催！？

先日、ある冊子を見ていたら、

D-1グランプリ開催

と言うことが、

詳しくは、

http://www.icou-dental.jp/D1GP/

エントリー費　８万円（予選エントリー：２００歯科医院）

（と、言うか歯科医院７００００件あるのですが・・・　なぜ２００件！？）

＞3ヶ月間に亘って3人の覆面調査員がその項目に従って点数とコメントにて評価します。

えっ！？

調査員って当然自費で受診する訳ですよね？

８万のエントリー費で、まさか保険で受診はないですよねぇ！？( ＇ﾉω＇)　(・ε・)

保険治療で受診した場合、国費を使う訳で・・・

いくらなんでも国も怒っちゃうでしょう！？

（私なら怒るな ( ｀ω´ ＃) ）

たぶん、虫歯治療ではなく「健診」で受診すると思われるので・・・

更に保険は使えない訳で。。。

８万円のエントリー費 × ２００件＝１６００万

（胴元、ウハウハだね(・O・）σ）

優勝したら１０００万くれる んだったらエントリーかな (^m^ )

嘘、１０００万でも絶対出ない!!

『歯科医療に１番なんて付ける必要ないよ』

と思う院長でした（‐ω‐；；）

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