ＥＥデンタル　こだわり: 2013年3月アーカイブ

本当は手間がかかるセラミック治療

Posted by: eedental
2013年3月29日 08:55
ＥＥデンタル　こだわり

術前

EEdental yam.jpg

主訴は、

・前歯に違和感がある

・歯ぐきの赤みが気になる

・前歯を治療してからモノが詰まる

・写真を撮ると前歯の色が合っていない

でしたヾ(￣□￣；)ノ

レントゲンを撮ってみると

特に根の先に膿の袋などありませんでしたので、根管治療は必要ではなさそうです（＾∀＾）

治療前の患者さんの主訴に対する推測は、

【前歯に違和感がある】⇒これは前歯の歯ぐきの状態からだと推測

【歯ぐきの赤みが気になる】⇒セラミックの被せ物の縁が歯ぐきのかなり深い所まで削ってあることで、年がら年中炎症を起こしている状態だと推測

【前歯を治療してからモノが詰まる】、これは両隣の歯の詰め物（レジン）に段差があり食べカスが詰まりやすい状態だと推測

【前歯の色が合っていない】、これは周りの透明感のある歯に対して被せ物がオペ―キー過ぎる（透明感のズレ）がある為に写真を撮った際にこの歯だけ全く色が違って見えると推測

まずは被せを外して、土台を金属からレジンコア（プラスチック）に変更

EEdental yam (1).jpg

（中途半端な長さのポストだったので顕微鏡を使用して除去すればリスクも殆どないと判断しました）

その後、仮歯を作り歯ぐきの炎症の改善を待ちます。

EEdental yam (2).jpg

（と言っても患者さんに１ヶ月歯磨きしてもらうだけですが・・・）

歯は１本で見るのではなく、全体の雰囲気も大切なので、歯の長さと全体の調和を仮歯で探ります(・Д・｀)

EEdental yam (3).jpg

その間、両隣の不適合レジンのやり代えを行います。

その後歯茎の炎症が改善したのを待って型取りを行い、セラミスト（技工士）にいい感じでセラミックを作ってもらうと！

ジルコニアクラウンを入れて２週間経過

大分歯茎の方もセラミックに調和してきてくれています（＾∀＾）ノ

歯茎の調和や炎症の改善はたまたま上手く行ったと思います。

今回のような真ん中の前歯１本のセラミックは非常に難易度が高い治療です。

またセラミックのやり代えともなると更に前の治療の問題点を解決してのリカバリー治療になるので更に難易度が高くなります（＞＜；）

手間と時間をかけて上手な技工士にセラミックを作ってもらうことで綺麗に治療が出来る時があります（￣ー￣；）

歯科治療は、きちんと治療をしようとすると手間かかるんです！

（手間をかけたから必ず上手く行く訳でもないことも事実ですが。。。）

ただ・・・

今回のケースは完全に出来過ぎ君の１症例です！

（これ、求められても即答で無理！と言いますからｍ（＿　＿；）ｍ）

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セラミック治療　第２問！

Posted by: eedental
2013年3月26日 18:22
ＥＥデンタル　こだわり

難易度：８〜９（１０段階）

さて、さて、どこを治したか分りますか！？（^ω^ )/

注意）、かなり綺麗に出来た症例しか出していませんので（ｐ・Д・；）

ですので、セラミック治療希望の患者さんは注意してください。

（逆を言うと綺麗に行けばこうなります）

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答え）、セラミック分りましたか！？

Posted by: eedental
2013年3月25日 09:17
ＥＥデンタル　こだわり

セラミックの歯分りましたか！？

http://eedental.jp/eeblog/2013/03/post-740.html

EEdental In (2).jpg

実は向かって左から２番目の歯がセラミックでした(´･ω･)ﾉ

EEdental In (1).jpg

歯チャンネルを見ていると、

「歯茎まで本物と同じ様に綺麗にしたい！」などの要望がありますが、

個人的には非常にレベルの高い次元の治療になると思います。

また、昔神経を取って金属の土台や被せ物を入れた状態で、

長期経過したようなケースでは、まずリカバリーが難しいと思います(´ω｀)ﾉ

たまに金属が溶けだして歯を黒くなっていることもあります。

EEdental kuro.jpg

パンダみたいになっていますが、

・黒い部分が健康な歯

・白い部分がレジンで作った土台

ホント、今の時代溶け出す金属の土台って必要ないような気がします。

私が作った仮歯で歯ぐきを整えるのですが、

EEdental In.jpg

ん〜、こうやって見ると、仮歯少しボリュームが気になりますね。

今回の仮歯はプロビジョナル（最終形に近い仮歯）ではないので、そんなに作り込んでいませんが、今写真で形態を見ると・・・

７６点ぐらい。。。（＞＜；）

にしても、セラミストは天然歯の形態上手に再現しますね！

（そういった技工士にしか仕事頼みませんけど）

それとですね、

ＥＥデンタル極力削らなく、健康な歯の保存を行いたいので、

あまりセラミックは積極的にお勧め・治療はしていませんのでご注意くださいｍ（＿　＿；）ｍ

最近、隣の隣のそもまた隣の県のかなり遠い所の患者さんが、

セラミック治療だけを希望されて来院されましたが、セラミックの上手な歯科医院は探せば近所に沢山あると思いますよ（^ω^ )/

そんなに難症例でなければ上手な技工士に仕事を依頼すれば、専門でなくても出来てしまいますから・・・

こんなこと書くから世界中の歯医者を敵に回すのか！？(`･з･)ﾉ

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セラミック治療の治療部位分りますか！？

Posted by: eedental
2013年3月23日 18:45
ＥＥデンタル　こだわり

難易度：７〜８（１０段階で）

どこを治したのか、分りますか！？

セラミック。。。

ＥＥデンタルではセラミック治療は売りにしていませんのでご注意くださいヽ(´∀｀ヽ)

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世界を敵に回す歯科医院ここにあり！

Posted by: eedental
2013年3月20日 10:19
ＥＥデンタル　こだわり

偶然！？、意図的に！？

２月２７日に世界中から低評価が付いたＥＥデンタルの動画

EEデンタル【根管治療専門医違和感のある歯は真っ二つに折れていた】

フランスから低評価

愛知県EEデンタル【2ｍｍの穴からの虫歯治療　composite Premolar】

ルーマニアから低評価

愛知県EEデンタル【マイクロスコープを用いた歯ぐきの中の虫歯】

スペインから低評価

愛知県EEデンタル【歯科用顕微鏡を用いて虫歯を見つける】

イスラエルから低評価

EEデンタル【顕微鏡歯科で行う段差のない虫歯治療（レジン）】

トルコから低評価

愛知県ＥＥデンタル【頻繁にある銀歯の隣の虫歯、銀歯の下の虫歯】

チュニジアから低評価

愛知県EEデンタル【一見健康に見えても実は大きな虫歯　顕微鏡歯科】

アルゼンチンから低評価

愛知県ＥＥデンタル【歯内療法専門医　樋状根の根管治療２ C-shape】

アメリカから低評価

愛知県ＥＥデンタル【根管治療専門医　日本人に多い樋状根】

メキシコから低評価

ＥＥデンタル【根管治療専門医意図的再植術　一度抜いて戻す治療】

アメリカから低評価

愛知県ＥＥデンタル【歯を出来るだけ残すビルドアップ　レジン】

アラブ首長国連邦から低評価

愛知県ＥＥデンタル　【歯内療法専門医　抜歯！？　いえ、根管治療】

ロシアから低評価

愛知県ＥＥデンタル【親知らずの悪影響による虫歯】

アメリカから低評価

愛知県ＥＥデンタル【根管治療後(根の治療後)被せず詰める治療】

ロシアから低評価

愛知県ＥＥデンタル【根管治療専門医ウズラの卵より大きな病変】

アメリカから低評価

愛知県のＥＥデンタル【歯と歯の間の虫歯　レジン　 Composite 】

ウクライナから低評価

愛知県EEデンタル　【銀歯の下の虫歯 ⇒ レジン　 Composite 】

日本から低評価

なぜか、２月２７日に１７個低評価が世界中から入ってしまいました。。。

（世界反ＥＥデンタル連合があるかのようにヽ(´Д｀ヽ)）

評価はあまり期待していなかったのですが、こんなド田舎の小さなン歯科医院が世界中から相手にされているのがうれしいですね！

今出来ることをやっているんですが、確かに昔の自分の動画見ていると、

「あ〜、今ならこいう治し方するな！」とか

「そうか、これは昔の方がいいな、術式見直そう」とか

感想が自分でも出てきます( ´ω｀)ﾉ

動画（記録媒体）のよい所は過去の自分を評価出来る所にあると思います。

世界なんかどうでもいいですが、少なくとも過去の自分よりは上手くなっていたいですね！d(ゝc_ ･ )

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ＥＥデンタル こだわり: 2013年3月アーカイブ

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