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マニアックレジン: 2011年4月アーカイブ

必要最低限削り、最大限歯を残す　小さな穴をドロップテクニック！？

まずは間違い探しを

右と左の違いを見つけてみてください φ(・∀・)

 

？.jpg

 

 

見つかりましたか！？

実は左が術前、右が術後

たぶん歯科医師の先生でも難しいと思います(・ω・ ；)

（写真が見にくいからしょうがないですかね＾＾；）

 

 

理由は後ほど

 

1.jpg

 

左の写真どこに虫歯が！？

あるの!?でしょうか。

 

 

 

 

 

実は真ん中の健康そうな歯に大きな虫歯がありました。。。

図4.jpg

 

 赤丸の部分に虫歯が。。。(((((( ;ﾟДﾟ)))))

 

 

1 (1).jpg 

で、何ですか！？

この「青い点!?」

 

 

 

 

 

 

 

 

この謎を知りたければ。。。

この動画を見てみてください!!

 

 

 

 

 虫歯の治療後、この青い部分（１．５ｍｍぐらい）

から根管治療をおこなっています。

青の部分はレジンです、穴が小さいので本物の歯とレジンとはっきり分るようにわざと（技と）色の違うレジンを用います。

 

根管治療後

図1.jpg 

図3.jpg

 

ただ、ここまで小さな穴だと。。。

小さすぎてレジンを詰めるには非常に困難になります。

 

で、確実にこの穴を埋めるにはフロアブルレジンを活用

＋よりリアルに詰めるには。。。(。ﾟωﾟ) ﾊｯ

 

 

 詰め終わった後が最初の右の写真になります。

1 (2).jpg 1 (2).jpg 

ドロップテクニック！？

 

パソコン用語のドロップ

＊ 掴んだものを放して「落とす」ことになぞらえてこのように呼ぶ。

  サクマドロップとは違います(　ﾟдﾟ )

 

治療期間：２回（３週間）

 

歯科医師の先生の中には「髄角などの取り残しは！？」と思われる先生もおられると思いますが

大丈夫です、その辺りはきちんと処理出来ている自信があります！！

（顕微鏡で見ていますからね、残髄による術後疼痛もゼロ）

 

 

 

 

注）、 

この症例かなり上手に行った１症例です。

『これ』してくれと言われても・・・

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「１７０％無理です」と即答しますので悪しからず・・・(±∀±;)

　

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下の歯の見た目が気になる！？

 ご自身の『下の歯』って他人にはどう見られているのでしょうか（；゜０゜）?

sita zenngaku (1).jpg

 

気になりませんか！？

「いや、全然」と言う方はスルーしてくださいｍ（＿　＿；）ｍ

 

 

実は上の写真、今回治療させて頂いた患者さんの下の歯なのですが・・・

 

 

術前イメージできますか！？

 

sita zenngaku (2).jpg

←クリック

 

 

意外と、歯に意識が高い方は他人の『歯』って、見ているものなんですよ（；゜０゜）

 

 

 EEデンタルにお越しの患者さんの中にも

「先生、芸能人の○○の前歯ってあれセラミックでしょう！？」

「よく分りましたね」

「だって、あの歯の並び不自然ですよね」

 

たまにこんな会話があります（笑）

＊芸能人の歯＝上手なセラミックではないんですよ（爆）

 

 

あっ、そうでした患者さんの

右下の奥歯は非常に難易度の高い治療でした。

 

 

 何とかレジンで修復を行うことができましたが、

この部分は非常に修復が難しい方法で・・・

 

ENNKA.jpg

 

正直自分でもよく詰めれたものだと今になって感心ヾ(￣0￣； )

 

 

治療をする時は見た目も大事ですが、

それ以上に精度をこだわる必要がありますね!!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

タイトルとは異なった結論に。。。(°◇°;) ゲッ  

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転んで折れた歯の経過観察

以前ブログで書いた、１人診療で詰めた思いで深い一症例

http://eedental.jp/eeblog/2010/10/post-175.html

 

患者さんは９歳の男の子

1.jpg

 

折れた歯の真ん中の赤い部分が『神経』

 

歯ぐきから上の歯が全くありません。。。(´ω｀。)

 

 

お父さんも何とか歯髄が保存出来ないかと、

わざわざド田舎のＥＥデンタルまで・・・

 

年齢を考えると、駄目元でも歯髄の保存を行いたい年齢！！

直接覆髄法＋レジン充填をしてしばらく様子を見ましょう。

 

 

と言う流れになり今日が半年後の健診日

まず歯の状況を確認

1 (1).jpg

  

「えっ、どこ折れていた！？」( ･ω･；)

（自分で詰めましたが）

 

 

その後レントゲンでチェック

図3.jpg

 

  

「おぉ、いい感じ！！」（＾∀＾）

 

第２象牙質が出来てきてくれた！！

 

 

解説

図2.jpg 

 赤丸の部分を見てください。

黒い部分の面積が少なくなっているのが分りますか！？

 

つまりは、

⇒『神経を保護してくれる歯が再び出来た』ということです！！

（私が作った訳ではなく体、正確には歯髄が作ってくれたのです）

 

今回の治療目的は神経が死なず、これ（第２象牙質）が出来てくれるかどうかの一発勝負でした(＞Д＜；)ゝ 

 

きちんと消毒（次亜塩素酸ナトリウム）をしてきちんと詰め結果を待つ。

 

地味ですが、

こういう症例が個人的には好きですd(ゝc_･ )

 

 

 

 

半年後に１年予後を診て終了です。

もう１回来てね！！(・∀・)

 

 

 

 

 

 

因みに『ＭＴＡ』は使用していません。

最近考える所があり、ＭＴＡは前歯においては使用しなくなりました。

 （何でもかんでもＭＴＡではないんですよ）

 

このネタはまたいつかブログで（笑）

　 

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