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マニアックレジン: 2017年1月アーカイブ

大きな銀歯を直接法でレジンアンレーに修復

比較的大き目の金属修復でもレジンで詰めることがあります。

 

ただ、難しい。。。( ̄д ̄;)

2017 EEdental AH (1).jpg

銀に段差があり、そこから虫歯が疑われたので治療を行うことになりました。

 

最初の治療計画では

1番上の歯(7):レジン充填

上から2番目の歯(6):ゴールドアンレー(金属)

と計画しました。

 

当日、大きな金属の歯も可能であればレジンでいいか?

患者さんに聞いて、詰めれそうだったのでラバーをしてレジンで修復を行いました。

*下の奥歯はラバーをした方が詰めやすいので

2017 EEdental AH (2).jpg

治療時間2時間(2本)

レジンアンレー:7.5万

 

インレー(小さな金属)とは違い、アンレー(金属面積が大きい)は

歯の頂上から形を作る必要があり、インレーに比べると難度が格段に高いです(〇□〇;)

 

また現在の私の勘所では、

写真のように元の銀の形態が綺麗だといいのですが、

術前の銀の形状が悪い歯(銀の形状が不出来なもの)に関しては、

既に噛み合わせが狂っており、元の歯のような形態が出せないので

直接法では形を作ることができません。

 

歯の治療は治療の度に元の歯の形状から外れて行きますから、

なるべくなら、元の歯の形状に近いものを入れてもらった方が

後々トラブルのリスク軽減に繋がります。

 

ただ、レジンは形状よりどれだけきちんと隙間なく接着出来ているかの方が重要な面もありレジンはレジンで奥の深い治療ではあります。

2017 EEdental AH (3).jpg

段差もなく綺麗に詰めれたと思います!

 

レジンアンレーって術者の手間がかかるのでかなりマイナーな治療法です。

盛岡から先生がわざわざ治療を受けにくるぐらいですからね

http://eedental.jp/ee_diary/2017/01/4-5.html(・。・;)

 

健康な部分含め大きく「ガーーー」と削ってセラミッククラウンにした方が治療はラクですね!

間違えない!( -`ω-)

 

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虫歯の治療の為にわざわざ盛岡から片道4時間 お疲れさまでした!

昨年S先生から1通のメールが届きました。

 

セラミックアンレーが割れちゃいました、何とかダイレクト(レジン)で・・・

2017 EEdental ST (1).jpg

非常に上手なセラミックアンレーが割れてしまっています。

 

レントゲンを見ると

2017 EEdental ST (2).jpg

ベースの下には虫歯っぽい所見。。。

 

メールには、

子供の頃のアマルガム充填から始まりメタルインレー→セラミックインレー→セラミックアンレーと段々大きくなってきております。

 

パターンですね(-ω-;)ゞ

 

歯科治療は治療の度に詰め物の面積が増えて自分の歯はどんどん無くなります。

 

割れてしまい、S先生が思ったのが、

1、レジンアンレーが詰めれる先生

2、虫歯が大きいのでもし神経を取ることになったら、歯内療法専門医に

という2点

 

「あっ、愛知に1人いるわ!」

  

ということで、わざわざ盛岡から新幹線で4時間

 

術前

2017 EEdental ST (3).jpg

非常に綺麗で適合の良いセラミックアンレーが入っています。

 

ただ、レジンベースの下は虫歯の疑いが強く・・・

 

一度全て人工物を取ることにしました。

 

結局、中には虫歯が広がっており顕微鏡下で削ること40分

2017 EEdental ST (4).jpg

半分以上歯が無くなりました。。。

(2/3近く歯がないです)

  

そこからラバーダムをして充填1時間15分

(不器用なもので、このぐらいかかる時もあります)

  

充填後

2017 EEdental ST (5).jpg

治療時間2時間

 

術後レントゲンを見てみると

2017 EEdental ST (6).jpg

ギリギリ神経が出ませんでしたヾ(・ω・)

 

 

術後1日S先生からメールが届き、

痛みも出ず噛み合わせも快適とのこと

術前⇒術後

2017 EEdental ST (8).jpg

2017 EEdental ST (7).jpg 

これで神経が残ってくれればと思います!

  

しかし往復8時間って、凄いですね(p・Д・;)

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術前⇒術後 レジン5本

そういえば、術前写真を出していませんでした。

http://eedental.jp/ee_diary/2017/01/post-1530.html 

   

治療プラスチック5本

2017 EEdental MM.jpg

後は患者さんによく歯を磨いてもらい長く使ってもらえればと思います(・ω・)v

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『究極のコンポジットレジン』

日本顕微鏡歯科学会 会員各位

新年を迎え、皆様方におかれましては益々ご清祥の事とお慶び申し上げます。
さて第14回大会開催の年が始まりましたが、本年も大会前日にプレカンファレ
ンスを開催いたしますのでご案内いたします。

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プレカンファレンスは、会員同士の交流と顕微鏡治療への知識を高めるため、
学術大会に合わせて開催するもので、今年のテーマは『究極のコンポジットレジン』
コンボジットネイティヴ世代を代表する3人の先生をお招きして、プレカンファレンス
でしか聞けない究極のセミナーになっております。

懇親会はビバリーヒルズ本店の『ローリーズ ザ プライムリブ東京』を貸し切り、
美味しいプライムリブを食べながら、思う存分顕微鏡歯科治療について語りあえる
スペシャルな企画です。

学会参加が初めてで不安な方も、お友達をつくるチャンスです。
たくさんの皆様のご参加を心よりお待ちしています。

★日時: 2017年4月14日(金) 13時~(受付12時半より)

★場所:ストローマンジャパン 会議室
   〒108-0014 東京都港区芝5-36-7 三田ベルジュビル6階

http://www.straumann.jp/content/dam/internet/straumann_jp/images/Company/straumann_map.png

★演者:
 佐藤貴彦先生(岩手県開業)
 井野康伸先生(愛知県開業)
 菅原佳広先生(日本歯科大学新潟病院 総合診療科 准教授)

★懇親会: ローリーズ ザ プライムリブ 東京(恵比寿) 18時半~

https://r.gnavi.co.jp/e5wu3d2t0000/menu1/

★会費:11,000円
★定員:45名

★★★プレカンファレンス 参加申込フォーム(下記にアクセスして下さい)★★★

http://kenbikyoshika.jp/congress/14th_tokyo/2017_pre_conference/form.cgi

★申し込み締め切り 2017年3月31日

特に遠方からお越しの先生におかれましては、多くの顕微鏡ユーザーと語り
合う大きなチャンスとなる事でしょう。多数のご参加をお待ちしております。

__J_A_M_D_____________

日本顕微鏡歯科学会 第12回学術大会
プレカンファレンス実行委員 幹事:神田善姫 水川悟

 

 

「秒速」Sold Outなるか!?(笑)

それにしてもお店の「肉」美味しそうですね!

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矯正治療後の虫歯治療+銀歯を白く治すレジン治療

遠方の患者さん、

奥歯に虫歯が多く見られましたが、長めの治療時間を頂きレジン(プラスチック)にて修復を行いました。(治療回数2回)

2017 EEdental MM (1).jpg

5本の治療を行いましたが、そのうち3本はかなり大きな虫歯でしたが神経の保護を行い神経の保存を行いました。

 

同じ1本の虫歯でも歯科医院によって治療方針は変わります。

また、先生によって得意な材料は変わり、削る量なども大きく異なってきます。

  

私は削る量が少なくてすみ、即日に象牙質を封鎖出来る

レジン治療をお勧めしています(・з・)ノ

こういったマイナーな方法を求められて遠方から患者さんが来てくれるのだと思います( ̄ー ̄;) 

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