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治療難度の高い内部・外部吸収！？

患者さんは４０代女性

ここ最近、口蓋側に膿が出たり引いたりしている。

近所の歯科医院に行くと内部吸収があると指摘され、抜歯した方がいいと言われた。

何とか残せないかと来院されました。

レントゲン

基本的に内部吸収は神経のある歯に起ると言われますが、今回のケースは神経を取っている歯に起っています。（部分的に中から外まで繋がっているように見えます）

かなり珍しい吸収の仕方であり、患者さんには予知性高い治療を行おうとすれば

抜歯 ⇒ ブリッジ、インプラント、入れ歯、接着性ブリッジと説明

患者さんは何とか残す治療ができれば残したいとのことで、保存治療を試みました。

治療は１回法で根管充填材にはMTAプラスを使用　

所々歯に穴が開いており、そこから不良肉芽の進入がありました。

そういった部分は１か所ずつ伝メスでトリミングして行きました。　

ただ、吸収部分全ては処置できません、顕微鏡を覗いて見える部分を処置します。　

術後半年

膿は出ておらず症状もなく使えているそう。

術後１年

歯の周りに炎症はなく、今の所経過は良好です。

原因不明でレントゲンを撮らないと分からない吸収

違和感などある歯などは１～２年に１回ぐらいでいいのでレントゲンを撮って調べた方がいいと思います。

ただ、吸収は診断も難しく小さいものは見逃してしまうことも多いので難しい所です。

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