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マニアックレジン: 2018年8月アーカイブ
上顎レジン治療
- 2018年8月28日 09:02
- マニアックレジン
患者さんは５０代女性
根管治療を１年近く行っており今も治療途中で抜かないといけないかも・・・、
他の神経を取った所も全部やり治す必要があると言われている。
また、金属アレルギーがあるのでなるべく金属を使用しない治療を受けたいとのこと
来院して頂く患者さんにたまに
「先生にこの虫歯は治療してもらえますか！？」
など聞かれますが、歯を残すような治療はだいたいできます。
上顎：銀歯とハイブリットレジンの間接法中心の治療
自費治療と保険治療が混在しています。
術後：直接法によるレジン修復
レジンでここまで治せるようになりました！
根管治療した歯の経過も順調です。
患者さんが知っておいた方がいいのは、
・歯を残したいのか！？
・歯を抜きたいのか！？
・抜いた部分に歯を作りたいのか！？
で歯科医院選びは異なってきますからね。
はっきり言って、この３つを高いレベルで行うのは相当ハードルが高いものですからターゲットをある程度絞った方がいいでしょうね(￣0￣;)
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レジン治療で虫歯治療すると 術前⇒術後
- 2018年8月25日 09:05
- マニアックレジン
日本人の患者さんですが、海外からわざわざ来院して頂きました。
なるべくまとめて治療を行いたいとのことで、
レジンで出来る歯に関しては１回で２～３本の治療を行い
日本とは違い、海外は治療した場所を銀で治すことは殆どないので、
どうせ治すなら「白く」ということで自然な感じに仕上げました。
銀を外すと前回の虫歯の取り残しのような痕と、
前回の治療の際に隣の歯を削ってしまったことによる新たな虫歯が結構出てきました(ﾟ＿ﾟi)
正直、「隣の歯触りすぎ・削りすぎだろ。。。」と思うぐらい
意識せずに急いで治療しちゃうとこうなっちゃうんでしょうね・・・
＊銀歯で治療した隣の歯が５～１０年後虫歯になる半数は医原性の問題のような気もしています。
きちんと虫歯を取り削られた形態を治し、フロスが入るように修復を行いましたので、
歯磨き頑張ってくださいね！ヾ( ￣▽￣)
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歯を残すこと、その後に難しい色合わせ
- 2018年8月24日 09:07
- マニアックレジン | 歯内療法日記 | ＥＥデンタル こだわり
お騒がせしました、無事昨日退院できました。
今日から通常診療に戻ります。
先々週終わったケースになるのですが、
C色の歯の色の患者さん
前歯に１本上手なセラミックが入っているのですが・・・
違和感の原因は根尖病変のようです。
根尖病変がある歯にセラミックが入っていると、
その歯は【外科の対象歯】という基準もありますが、
私はこの基準大反対！
高価な被せ物を外さず行う外科処置(歯根端切除)の
成功率は５０％と言われおり、この外科処置が失敗すれば抜歯となります。
いくらでも作り変えの効く１ｃｍ程度の小さな人工物の為の治療方針で抜歯になっていては・・・
非常に上手なセラミックでしたが、
患者さんにまずはきちんと根管治療を行い歯の保存を行いましょうと話をし
根管治療後、他の歯のレジン治療をやり直しました。
根管治療した歯の仮歯はレジンのステイニング剤でちゃちゃっと色付けしました。
基本的に私は、A系の色以外の患者さんには最初に「たぶん色合わせれないよ」とお話します。
今回たまたま綺麗に詰めれちゃいましたが、超マグレです。
＊最近よくやる前歯の小技に「ホワイトステイン」があります。
今回の場合、オレンジ系の色も混じっていたので「オークル」もステイン材料で使用してみました。