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10代の虫歯は要注意!若い患者さんの虫歯

以前、治療させていただいた患者さんの息子さん

15歳男性

近医で虫歯があると指摘され来院

症状は「アイスを食べるとしみる」

 

レントゲンを撮ると

2020 EEdental KoT  (1).jpg

結構大きな虫歯が・・・

大人の虫歯の所見とは違い虫歯のグラデーションが分かりにくい・・・

 

 

口腔内はを見ると

2020 EEdental KoT  (2).jpg

この黒い点が虫歯の入り口と思われる。

(すみません顕微鏡画像で・・・)

 

う蝕検知液で染めながら虫歯を確認&除去

2020 EEdental KoT  (3).jpg

*緑っぽく染まっている部分が虫歯

どんどん深く大きくなる。。。

 

エキスカ、EENOスフィア・EENOボールを使いできるだけエナメル質を残す為

入り口小さく中で広げる切削をして虫歯除去を行いました。

http://www.nishikibe.co.jp/blog/eenoball

  

若い人の虫歯は進行が早くレントゲンで確認した以上に広がります。

  

う蝕検知液が殆ど染まらなくなる所まで虫歯を取り切り

2020 EEdental KoT  (4).jpg

レジン充填 

術後レントゲン

2020 EEdental KoT  (5).jpg

幸い遠心よりの虫歯だったので露髄せずに済みましたが、これが近心側に虫歯があったら・・・

確実に露髄していたでしょうね(  ̄ Д  ̄;)

 

 

個人的な見解ですが、無菌的なアプローチをせずに行う10代の根管治療歯は非常に予後が悪いです

正直一生持たせるのはかなり難しいと推測します。

 

ですので、10代でできた虫歯はなるべく神経を残せるようにアプローチした方がいいと思います。

ただ、若い人の虫歯治療は難しい。。。

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