マニアックレジン: 2016年3月アーカイブ

アマルガムの虫歯治療

Posted by: eedental
2016年3月25日 10:16
マニアックレジン

水銀と銀の粉を混ぜ合わせたアマルガム　

ふた昔前には非常にポピュラーだった材料なのですが、

今はレジンの接着に信頼がおけるようになり日本では過去の材料になってきています。

（諸外国ではまだまだ現役の材料です）

ネットで歯科材料を調べると、アマルガムの害ばかり目立ちますが、

私は、アマルガムは悪い材料とは思っていませんし、

私の口の中にも２か所、親父が30年前に治療してくれたアマルガムがあります。

そこまで害があれば訴訟の多い国などでは当の昔に使われていないはずです。

今検索してみると、レジンの害みたいなものも見られます。

先日も「ビスフェノールが心配」など歯チャンネルに投稿がありましたが、

既に問題ないと世界中で見解が出ています。

接着歯科学会の見解

http://www.adhesive-dent.com/news/file/about_bisphenol_080616.pdf#search='%E3%83%AC%E3%82%B8%E3%83%B3+%E3%83%93%E3%82%B9%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%8E%E3%83%BC%E3%83%AB'　

もはや不安ビジネスの領域、

アマルガムはダメ！レジンもダメ！銀歯なんて最悪！！

　
なんて見ると、

「どうやって歯治すの？　Ｃ２で抜歯するの？」 ┐(￣_￣)┌

「セラミックで治すの？　でもくっ付けるセメントレジンだよね？」┐(￣_￣)┌

とも私は思えてします。

先日もノイローゼに近い患者さんが来院されましたが、

私が言ったことは、

「ネットで検索する限り今の不安はなくならないよ」

「嘘とホントの情報どうやって見分けているの？」

先に書いたような

不安を煽る歯科医院のＨＰなど見るだけ時間の無駄！

ただ、不安症な患者さんほどそういったＨＰを見て不安と痛みが大きくなる・・・

正に負のサイクル！（・Д・；）

おおざっぱな私がいうものなんですが、

日本人は神経質過ぎるんですって！(￣Д￣ )

私の見解は、害がゼロの材料はない！

「安心してください！」

国が認めている材料は９９．９％以上の患者さんは健康に暮らせています。

もし０．１％以下の族に入ってしまった患者さんは、

専門の科にかかるべきと思います。

（無責任ないい方に思えますが、１００％安全な方法など存在しませんので）

最初の写真のアマルガム

この材料は歯質を黒くしてしまう　というデメリットがあり、

健康な歯でも黒く虫歯のように見えてしまうことがあります。

また黒く変色した歯を審美的に治すのは非常に手間がかかります。

今回の歯はアマルガムの一部がかけそこに食べカスが詰まり

（治療前には虫歯の穴からゴマが出てきました）

＋アマルガムの下には大きな虫歯が広がっていました。

グレーに変色した歯を治すこと１時間半

ホントＣ系になった歯の色は難しいです。

中はかなり虫歯が進行していましたが、歯髄の保存を行いました。

Ｃ系のレジン充填　２０１０年の治療動画　

６年前ぐらいの治療ですか!

時間が流れるのは早い^^;

またＣ系の歯の色のステインは「黒＋ブラウン」がよくマッチングします。

という予後に全く関係ない、どうでもいい色の話しでした（￣ー￣；）

＊黒いステインの入手の仕方は、技工士用のステイン材料を探してみてください。

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親知らずの悪影響と虫歯リスク

Posted by: eedental
2016年3月12日 09:06
マニアックレジン

中途半端に頭の出ている親知らず

磨き残しが多いとこのように一生使わないといけない

第2大臼歯に虫歯が出来てしまいます。。。

レントゲン写真で見れば、後ろの方から削れば難なく治療出来そうなのですが、

歯の治療は口の入口方向からしか行えないないので、

この場所の虫歯治療というのは上からガッツリ削っての治療となります。

現在顕微鏡を駆使すれば、従来の治療とは別次元での治療ができます。

通常の治療の場合の1例

　
見えない部分を手探りで治療しても問題だらけ・・・

のこともあります。　

最初のレントゲンの患者さん、

まずは口腔外科で親知らずの抜歯をして頂き、

その2週間後にＥＥデンタルに来てもらい治療スタート

親知らず抜歯2週間後ではまだ大きな穴があいているので、

その穴から顕微鏡＋音波チップで治療を行います。

術後

ギリギリ神経まで行っていませんでした

親知らずが横向きに生えている方

どちらの治療がいいですか？

虫歯の治療といっても全ての歯科医院で同じ訳ではありませんからね。

＊2年前に治療した患者さんの反対側の親知らずによる虫歯はレジンで綺麗に治しました。

毎回同じこと書きますが、

歯科医院を選んだ時点で、その多くは既に決まってしまっています。

そこが歯科医院選びの難しい所でもあります(・ω・)ﾉ　

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プロの目でも分からないレジン治療

Posted by: eedental
2016年3月10日 09:23
マニアックレジン

先日2年ぶりに来院された患者さんに

こんなこと言われました。

歯科医院にクリーニングに行ったら、クリーニング後先生に

先：「奥歯の咬む面に小さな虫歯があります、次から治療して行きましょう」

患：「いえいえ、これ数年前に治した歯です」

先：「そんなことはありません、まだ誰も触ったことのない天然の歯です」

先：「それが虫歯になっているのです」

患：「いえいえ、治した歯ですって！」

先：「分からない人だなぁ、プロの目をナメないで頂きたい！！(怒)」

もう駄目だと思い帰ってきましたと話されていましたが、

年に数人、私が入れたステインを削られてしまう患者さんがいます（ｐ・Д・；）

ステイン程度の所見の歯なんで削る必要ないんですよ。

ホント積極的に削る先生は削るんだなぁ～Σ(´Д｀；)

と痛感しています。

というより、

ステイン入れて本物らしく仕上げる私が悪いのか・・・

本物らしく仕上げるのが、腕の見せ所な部分ってない？

しかし、プロの目って何！？(＠_＠;)

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正中離開（すきっ歯）術後1週間

Posted by: eedental
2016年3月 4日 08:52
マニアックレジン

http://eedental.jp/ee_diary/2016/02/post-1341.html

の【1週間後】

狙ったクリーピングも起き見事に歯間乳頭が再現出来ました。

色に関していえば、

「イエロー」・「ホワイト」の内部ステインがいいアクセントに！

自分でもマニアックなことしているなぁ～

と感じる一症例（＾ε＾;)

すきっ歯で悩む患者さん、

大きく削らない方がいいですよ！

参考⇒　http://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00072185.html

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