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感染根管治療後の歯根破折とヘミセクション

Posted by: eedental
2016年12月 7日 14:03
歯内療法日記

報告が遅れましたが、

「歯内療法専門医の意地と攻め方！」

http://eedental.jp/ee_diary/2014/09/post-1025.html　

のその後報告

【レントゲン】　

　

治療後、メタルＴＥＫ（金属の仮歯）で生活してもらっていたのですが、

治療を終えて１年後

　

頬側にまたフィステル(膿)が出てきてしまいまい、

歯内療法専門医の意地は脆くも崩れ落ちました。。。(￣ロ￣lll)　

　

患者さんと話し合い、折れている可能性が大

（術前時に話していたので患者さんも納得してくれていまいた）

　

インプラントはなるべく避けたいとのことで、

歯の前側半分抜いて手前の歯とブリッジにする案を出し

　

半分抜く「ヘミセクション」を行いました。

　

抜歯した歯

今の所、歯に入ったヒビを検査する方法・器具などは存在しません。

ですので、折れているかは最後術者が破折線を確認した時に

『歯根破折』という病名が付きます。

　

　

逆に言えば、根管治療がうまくいかず

「この歯は折れているかも」

と言われる場合も多くは折れていません。

根管治療中に先生に「折れているかも!? 抜歯しましょう」と言われたら

抜く前に専門の歯科医院に転院した方がいい場合もあります。

（きちんと根管治療したら残る可能性はあります）

　　

今回の患者さん半分歯を抜き

抜歯した場所の歯ぐき・骨の治癒を５カ月待ち

ゴールドブリッジをSetさせてもらいました。

　

歯根破折か分からず、患者さんには定期的に何度もレントゲンを撮らせてもらいました。

　

歯根破折診断器が開発されれば１００万でも買いますけどね。

（誤差１０％以内であれば）

　

以上、根管治療はメチャクチャ手ごたえあったのに残らなかったケースです。

（正確に言うと半分残した(-ω-;)ゞ）

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