歯の長さが長い歯の根管治療
- 2026年8月28日 09:00
- 歯内療法日記
歯の長さは患者さん毎にまちまちで長い人もいれば短い人もいます。
ただ、体の法則として犬歯は横揺れに耐えれるように一番太く、長い根が埋まっています。
歯が長いということは歯の寿命面で言えばメリットが多く
歯周病になってしまった際にも歯が長い人は歯を支える骨もしっかりあり
歯周病でもなかなか歯が揺れてきません。
逆に歯の長さが短い人は揺れが早く出てしまい、咬めなくなってきてしまいます。
これは生まれ持った因子であり、後天的に歯を長くすることはできません。
ただし、後天的に歯の長さを短くすることは可能で、矯正治療をおこなうともれなく歯の長さは短くなります。
成人歯科矯正のリスクとデメリットよく考えてからやってね。 - EE DENTAL_Blog
今回のケース
50代女性 治療をしているがなかなか治らず咬めるようにしたいとのこと
治療中の右上4・5は歯根破折を起こしている所見だったので残念ながら抜歯
右上3は大きな虫歯で穴が開いており、要根管治療
レントゲン
この犬歯かなり歯が長くて作業長が28mm近くありました。
基本的に私がよく使うファイル(ヤスリ)は21mmと25mm
この長さになると年に数回しか使わない31mmという長いファイルを使用します。
ほんと滅多に使わないので、ファイルもGTXファイルという2世代ぐらい前のファイルで形成しました。
因みに、年に数回しか使わない短いファイルは16mm、長いファイルの半分の長さのものです。
ボンデントニッケルチタンファイル - EE DENTAL_Blog
1回法で治療を行いました。(治療時間1時間45分)
神経は既に死んでおり神経からの出血はありませんでした。
根管治療(ガッタパーチャー使用)+レジンコア、レジン充填
今年初めて使ったGTXファイル、やはり今の自分の好みのファイルではなかったので
終売が決定している私のメインファイルのプロテーパーゴールドの31mmに総替えしました。
ニッケルチタンファイルは今安いジェネリックファイルが主流になってきていますが、
個人的には高くても使い慣れた安心できるファイルが精神的にも落ち着きます(笑)
*正直、ファイルなんて20年前と異なりどのファイル使ってもそんなに大きな差はないと思います。
ただ、根管形成のポイントは根管上部を上手に処理するにことに尽きるので、この部分を効率よく削れるプロテーパーの「SX」はおススメです。
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