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EEデンタル NEWS: 2015年3月アーカイブ

今日は今年度最終日

長い間EEデンタルに勤務してくれた荒木さんが3月31日をもって退社となりました。

  

患者さん受けのいい方で非常に患者さんにも親しんでもらえました。

患者さんと受付で荒木さんと長話とか(笑)

 

 

また、将来お子さんの手が空くようになった是非是非パートで帰ってきてくださいね (ゝc_ ・ )

 

分かれはさみしいものですが、

明日からは4月スタートの日です。

 

明日からは井野、川崎、前田の3人で頑張っていきます!( ・∀・)ノ

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3月末現在:新規患者さん受け入れ状況

現在、新規の患者さんのご予約を4月からとさせて頂いております。

(4月もすでに10名の新規患者さんがおられますので、後数人とさせて頂きます)

*4月3日追記

4月の初診患者さんが14名となりましたので、新規の患者さんは5月以降のご予約とさせて頂きます。

 

また、現在土曜日が特に込み合っており

治療枠が1カ月待ちという状況です。

(受診されても、5月から治療となっています)

 

その為、

土曜日の治療希望の新規患者さんは6月からのご予約とさせ頂きます。

申しわけありませんが、よろしくお願いしますm(_ _)m

 

 

現在、試供品のシミテクトを100本以上頂いたので欲しい方は受付で貰って帰ってください。

DSC00777.jpg

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You Tube 3000000再生

HP業者さんや、周りの方に動画やったら!?

と言われ2009年の4月から始めたのですが、6年で再生回数が3000000回となりました。

 you tube.jpg

実際多いのか、少ないのか分かりませんが、ありがとうございます。

私自身も過去の症例を見れるというこはいいことだと思っています。 

 

また、患者さんの中には

「先生のYou Tube動画全部見ました」

というヘビーユーザーさんもおられるようで(  ̄∇ ̄;)

 

実際の治療の流れを把握して頂いているので治療がスムーズに進行しますm(_ _ )m

  

 

最近、もっぱら動画編集は講演・セミナーの為の動画ばかりしており、

You Tube用の動画まで手が回っていませんが、暇な時にまた動画上げていきたいと思いますヾ(・ω´・) 

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半導体レーザー get 

以前、から導入を検討していたレーザー

 

歯チャンネルの杉原先生、さがら先生に意見を頂き

(杉原先生には居酒屋でプレゼンまでしてもらいましたm(_ _;)m)

 

レーザーといっても色々な種類があり、

私がやりたかったのは、歯中に入り込んだ歯肉の除去、根管内の乾燥という目的でした。

 

少しの歯肉を切るぶんであれば、麻酔なしに無痛下で行える ⇒ 患者さんの負担軽減の為

もう1つが、

根管内の乾燥(歯の中の乾燥) ⇒ 最近、テレビを見ていて生物が存在する為には「水」、「有機質」、「エネルギー」

この3つが条件と聞いて、まてよ歯の中でも近い考えができないか!?

病変のある歯、膿がでてくる歯の再治療をすると本来乾燥しているはずのゴムがドロドロに濡れていたりと歯の中に水がある時を経験します。

 

またイメージ的にいって、乾燥したより湿潤下の方が菌は繁殖します(´Д`;)

ということを考えると、根管充填前の根管はなるべく乾燥した状態が理想では!?

と推測するようになりました。 

 

歯の中の乾燥はペーパーポイントという紙で水を吸い上げるのですが、

実はこの方法なかなか乾燥という状態までは作れない。

 

そう考えると・・・

 

『レーザー買うか!』

となった訳です。

(象牙質内の10%は水分ですから完全な乾燥ではなく、歯の中に入れた消毒剤の水分の乾燥を目的と考えています)

 

杉原先生に用途をはなすと、高いレーザーではなく半導体レーザーで十分と話をして頂き、

購入したのは

DSC00757.jpg

iLase というコードレスタイプのレーザー!

 

基本私はコードレス商品が好きなので、コードレスタイプがアメリカにはあると情報を得てこの選択にしました。

 

と言うより、安いから。

 

出入りの材料屋さんに

「レーザーっていくら?」

「先生、だいたい300万ぐらいですよ」

「いや、半導体レーザーでいいんだけど」

「半導体だとだいたい100万ぐらいです」

「ひゃ、100万!? しかも有線でデカクてでしょ!?」

「はい」

「・・・」

 

  

半導体レーザーは、

工学部出ていれば作れるレベルのレーザーと聞いており

杉原先生曰く材料費は2~3万ぐらいで作れる代物だとか・・・

 

そこで、お得意の海外通販!(笑)

 

日本にない材料でも、今は海外輸入サイトがあるので便利です!

ただ、取り説が英語だけなので、you tube 見て今からお勉強です(笑)

https://www.youtube.com/watch?v=6KphB5ExaUk 

ホント、便利な時代だよε=ヾ( ・∀・)/

 

 

ただ、これで成功率が飛躍的に上がるとは考えていません。

が、

これで成功率が0.1%でも上がってくれれば儲けものですね(笑)

 

 

さて、とりあえず抜去歯で何本か練習して、使い方勉強しよう!

4月から実戦配備予定です(・ω・)v

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3月の新規患者さん状況

すみません、3月に入った所なのですが、

3月も患者さんが多く新規の患者さんのご予約を4月以降とさせて頂いておりますm(_ _;)m

 

 

また遠方だから、初診日に治療をしたいとのご要望もありますが、

 

効率よく患者さんを診る為には一度来院して頂き、

私で治療できる範囲なのか?

治療法はどうするのか?

材料はどうするのか?

 

を一度診断させて頂いております。

 

場合によっては、

神経を取る治療になる場合もありますが、

その場でその処置を選択してもらえるのか?

3時間も治療枠を取っておいて、

「先生ちょっと治療は考えたいです」

になってしまうと、2時間半何もすることがなくなってしまい、

他の早く治療をしたいという患者さんにも迷惑がかかってしまいます。  

 

 

歯科医院側も治療方針が分からないと、

そろえる道具、材料もたくさんになり、その場で準備することは結構大変です(● Ц ●)

 

私の診療は、顕微鏡見てのオペみないたものですから、道具の準備は非常に重要です。 

 

ですので、

 

申し訳ありませんが、2度目の来院時から治療をスタートします。

*過去に私が治させて頂いた歯で、30分以内に治せるレジンのリペアでしたらその場で行うことも可能です。 

 

遠方の患者さんで複数本の治療希望の場合、なるべく来院回数が少なくなるように計画しますので

よろしくお願いします。

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取れた歯(仮歯)をアロンアルファーでくっ付けることのリスク(注意)

開業して以来、2人の患者さんが仮歯が外れた時に

自己判断でアロンアルファーで仮歯をくっ付けることをしてしまいました。

 

 

一応

アロンアルファーの使用注意にも、「口腔内での使用は禁じます」と書いてあるのですが・・・(´Д`;)

 

 

仮歯というものは暫間的(しばらくの間)なもので、

我々歯科医師は少し力をかければ外れるようなセメントを使用しています。

これが外れてしまう大きな原因です。

 

「いや、結婚式など大切なイベントがあるから外れないようにがっちり付けてよ」

 

と言われれば最終的なセメントでくっ付けることも可能です。

 

 

ただし、一度最終的なセメントでくっ付けると

次の治療の際には仮歯を破壊して外して、再度仮歯を作る必要がでてきます(⌒_⌒;)

 

 

その他、歯を削る、仮歯・治療費の料金がかかる、治療の効率が悪く根本的な治療時間が短くなる

など上げられます。

 

 

 

アロンアルファーは仮歯のプラスチック、土台のプラスチックの表面を溶かして

がっちりくっ付いてしまう為取るのも大変です(´Д`;)

 

特に厄介なのが、余剰なアロンアルファーが歯茎にくっ付き経過したもの・・・

 

アロンアルファーと歯茎の相性は悪く、隙間に細菌も繁殖してしまい長期間経過すると必ず歯肉炎を起こしています。

 

またアロンアルファーでくっ付けると、アロンアルファーの厚み分かみ合わせが高くなりますから、

仮歯が割れたり、咬合性外傷の為痛みがてきます。 

 

超最悪の場合歯が折れますヾ( ̄△ ̄;)

 

 

 

患者さんからしたら、

仮歯が外れた⇒せっかく根管治療したのに歯の中に細菌が。。。

と焦ってしまうかもしれません。

 

根管治療中は仮歯の下に、仮詰めがしてあり2重の蓋構造になっているので特に心配ありません。

 

また、根管治療後土台まで入れてあれば細菌が歯の中に入る侵入経路は塞いでしまっていますから

仮歯が外れて問題を起こすことはまずありません。

 

 

ですので、もし仮歯が外れてしまったら、一度歯科医院に電話して頂き指示をあおいでください。

 

仮付けであれば10分ですぐに元に戻すことができますから、遠慮なく電話してください。

  

奥歯などは来院予定の3~4日前であればそのまま外して来てもらった方がいい場合もあります。

 

 

また遠方でしばらく当院にかかることが出来なければ近所の歯科医院で仮付けだけしてもらってください。

*当院の使用している仮のセメントは『テンポラリーセメント』といいどこの歯科医院でも置いてあるような物です。

 無ければアルジネートでくっ付けてもらっても大丈夫です。

 

  

 

特に男性患者さん、

お願いですからアロンアルファー絶対に使用しないでください。m(_ _;)m

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