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セラミックの前歯の歯の長さ
- 2017年9月27日 09:15
- EEデンタル こだわり
EEデンタルの「EE」って何の略!?と聞かれますが、
歯を残す専門でC2~C3の歯が主の治療です。(根管治療/レジンの専門医です)
これが「Endodontics」が最初のE
造形の仕事は昔から好きだったので、審美治療も少しかじっています。
ですので、2個目のEは「Esthetic」のE
で、EEデンタルです。
大切なお知らせ:
今後の展開として審美セラミックからは撤退しようと考えています。
http://eedental.jp/ee_diary/2017/09/post-1648.html
(新規初診患者さん含め、今予約を頂いている方に関しては全力審美治療は行います!)
審美セラミック止めるのに、こんな症例を一例
今回の患者さんは前歯を綺麗にしたいという女性患者さん
15年以上前に審美歯科で入れられたオールセラミックを入れられたのですが、
この当時のセラミックは下地の色をモロに拾ってしまい
メタルコア(金属の土台)が透けてグレーに見えます。
術前時の歯の長さを見てみると
4前歯の長さがほぼ同じでもう少しメリハリをつけた方が綺麗に見えそうです。
計測では中切歯がもう少し長い方がゴールデンプロポーションになります。
そこで仮歯を仮歯職人製作+セラミスト製作と2回作り歯の形状を患者さんに提示
(*あまり仮歯を2回作ることはしませんが・・・)
個人的には良い感じと思うのですが、患者さん的に
1、角の形が四角張っている。
2、正面から見て2番根の歯との段差がある。大きく見える
3、左右に平面的に並び、弧がない
と意見をもらい
セラミストに相談した結果、
回答1は解決できます。
2・3は歯の位置的に不可能
また、幅径(歯の幅)も
左右差が存在し、シンメトリー(左右対称)が難しい
かなり難易度の高いケースのようです。
ただ、そこは上手なセラミスト
「おぉ~~~~~~!」
と、私的には綺麗に見えたのですが、
患者さん的には
「もうちょっと短い方がいい」とのこと
マジックでセラミックに色を付け、削る量を決めていきます。
すると、術前と同じ長さが好みのよう
写真で見ても、
ん~、個人的には削らない方が綺麗にみえてしまう。
4前歯揃うと「獅子舞」の前歯のようにも見えます。
*4前歯が同じ長さの患者さんは殆どいませんが、稀におられます。
その日はセットせず、
写真にして見てもらい数日患者さんに検討してもらい
結果、
「マジック部分は削らずセットで」
と答えを頂き
綺麗に入れることができました。
ご自身・家族と長年短い歯を見慣れていた為に短い方が自然に見えたのかもしれません。
どうでしょう、上と下どちらが好みでしょうか?
歯内療法などの治す為の科学的アプローチ治療ではなく
依頼主の好みに合わせて作り込む審美治療
(今回の場合は私よりに好みを合わせてもらった格好ですが・・・)
少し治療アプローチが違うことを感じますが、
審美は審美で非常に奥が深く難しい治療分野です。
最後に繰り返しになりますが、
このような審美治療は今後やらない方向で考えています!m(_ _;)m
(極々・簡単なケースであれば・・・)
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