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レジンの特性を考慮した治療戦略
- Posted by: eedental
- 2016年2月26日 09:03
- マニアックレジン
術前 ⇒ 術後
術前時
前歯のレジンが外れ中で虫歯大爆発!
こう見えて後ろ側は歯の1/4~1/3ぐらい削っています(-ω-;)ゞ
ここ最近の私が心がけていること
1、唇側のエナメル質は可能な限り保存
(手間はかかるが顕微鏡下で歯の裏側から削り、検知液で虫歯の取り残しゼロへ)
2、明度のコントロール、光の抜け感をイメージ
(遊離エナメル質の裏は必ずオペーク色でマスキング)
*透明感を付け過ぎると、日陰では非常に歯が暗く見えます。
3、正中は垂直に、隣接部分は極端に真っ白(乳歯色←廃盤)な色を選択する。
4、オペーク中心で歯の下地だけ作り、見える色の表現は表層の0.2~0.3mmで勝負
(最近ティントの白色をよく使います←これでボカスしその上にトランス系レジン)
5、唇面だけではなく切端側から見て自然な立体に仕上げる
(表面から詰めると2Dよりに、切端側から過不足を確認することで3Dの立体に、特にラインアングルに注意)
6、ベベルは歯の難易度から考え可能な限り小さく
(スロープを付ければ付けるほど難易度は下がりますが、そこは腕の見せ所!)
7、エッチングは必ずすべし!
(エッチングを行った方が褐線が出にくいとの報告あり)
ベベルで思いだしましたが、
今回のようケースも海外の先生は
「おい、おいそれじゃあ2級窩洞がベニアじゃん!」(笑)
というぐらいベベル取る先生いますね( ̄ー ̄;)
今回の色レシピ
ベース
マジェスティーLV OA2(フロアブル)
表層
マジェスティーES A2(フロアブル)
マジェスティーES XW(フロアブル)
マジェスティーLV 乳歯色(フロアブル)
エンプレス トランス30(フロアブル)
その他
ステイン ホワイト
全てフロアブルなり!ヾ(ゝω・)
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