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マニアックレジン: 2016年8月アーカイブ

１回法による感染根管治療からレジンのビルドアップ

Posted by: eedental
2016年8月30日 08:59
マニアックレジン | 歯内療法日記

わざわざ、山口県からＫ先生が来院

（Google先生によるとＥＥデンタルまで５時間近くかかるみたい）

１回で治療を治療を終わらせたいとのことで

事前に何枚かレントゲンを送ってもらい治療を考えました。

術前

神経が死んでしまい歯の外に２か所炎症が見られます。

どうやら歯が割れて破折線が歯髄にまで達して神経が死んでいたようです。。。(´Д｀。)

口腔内　

　　
帰りの新幹線の時間もあり治療時間『２時間１本勝負！』

当日早目に来て頂き、時間がないので早速治療スタート

歯科医師の先生の治療がラクなのは術前の説明をしなくていい

治療は全て私の方針でＯＫという所（笑）

まず虫歯を取って、隔壁を作り根管治療

すると！

急激に曲がった神経管も綺麗に処理できました！
ファイルを入れると１回でファイルが再起不能になって廃棄になってしまい薄々は分かっていましたがこんなに急激に曲がっているとは・・・

その後エッチングをしてレジン充填

エッチングをすると褐線が入りにくくなると本で読んだので最近は毎回やっています。

術前⇒術中⇒術後

新幹線の時間ギリギリになってしまいましたが、

綺麗に治療できたと思います( ･ω･)ﾉ

感染根管になってしまっても治療は１回でも可能といえば可能です。

また治療は回数・期間を重ねれば治る訳ではありません。

http://eedental.jp/ee_diary/2010/04/or.html　

（１回法でも複数回法でも成功率に差はないことが報告されています）

ただ、いつもは２回法で痛みがないことを確認して２回目の治療を行っています。

今回は歯科医師の先生だったこと時間的制約があったので１回法を選択しました（へ。ヘ)

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１回２時間半のレジン治療

Posted by: eedental
2016年8月24日 08:12
マニアックレジン

奥歯に見える【The 銀歯】

女性は特に気になりますよね？

銀歯を白く治したいとの女性患者さん

以前治療を受けてくれたお姉さんから

「銀歯白くするなら絶対ＥＥデンタルがいい」と推薦してもらい

わざわざ大阪からの通院

遠方なのでまとめて治療したいとのことでしたの今回３本のレジン治療を予定

お決まりのネタを、

歯と歯の虫歯を最初に治療させてもらえれば、こんなに大きく削らず済みます。

必要最低限削ってレジン治療を行うことも十分可能な時代です。

http://eedental.jp/ee_diary/2015/11/post-1278.html　

＊銀歯は健康な歯を大きく犠牲して成り立つ治療法です。　

歯科治療はかかった歯科医院でその多くが決まってしまっています。

削ってしまったものは仕方がありません。

慎重に銀歯を削り虫歯の染出し液で染めると、銀の下から虫歯が出てきました。。。(-ω- ;)ゞ

（たぶん前回の治療の取り残し）

その後、ラバーダムをして

詰めるのに時間がかかった為歯が少し乾燥して白くなっていますが、

24時間も経過すれば色もマッチしていると思います！( ･з･)ノ

最近大臼歯の連続充填の際には充填時にラバーするようにしています。

*メンドクサイので必要最低限の歯しか出していませんが・・・

また理由は呼気とかの問題ではなく、

ラバーすると浸出液のコントロールができるのと

充填操作がしやすくなり充填時間が短くなるので

そういった面からラバーすることもしていますヽ(･∀･)ﾉ

＊現在ラバーダムはレジン充填の３割程度です・・・

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親知らずの隣の歯(第２大臼歯：7番)への影響(虫歯、歯周ポケット)

Posted by: eedental
2016年8月19日 09:06
マニアックレジン | 歯内療法日記

親知らずの周りに食べカスが詰まりやすい人要注意です。
一度歯科医院で親知らずが横向きに生えていないかチェックしてもらった方がいいと思います！

毎回食べカスが詰まっていると、

虫歯や歯周病のリスクが大きくなってしまいます(･д･｡)

痛みや腫れがないとどうしても、

「親知らずなんて抜くの嫌！」となってしまいますが、

http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E8%A6%AA%E7%9F%A5%E3%82%89%E3%81%9A+EE%E3%83%87%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%AB&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt　

悪くなってからの駆け込み寺状態なので、できるだけ問題が出る前に抜いてくださいねφ(･д･；)

さて、今回も親知らずの影響で大きな虫歯が出来てしまった患者さん

毎度おなじみの音波チップを使用して

チマチマ削ります。

＊麻酔をしているので痛みはありません。

その後大きく穴の開いた部分にレジンを詰めて一度歯の形態を回復させます。

削った時点で神経が見えており、完全に神経が死んでいるのが確認できたので、次に根管治療をします。

黄色い丸い部分が根管治療をしている穴です。　

だいたい３ｍｍ程度の穴を開けて治療を行います。

＊この治療は私が最初に神経を取る治療にしかできません。

＊治療の途中での転院だと既に大きく削られていますので、根管治療後は被せ物で修復を行う必要があります

この歯は日本人の約２～３割の人に出てくる樋状根でしたが、

３ｍｍ程度の穴から治療ができたのでこの穴を塞ぐようにレジン充填

術前⇒根管治療中⇒レジン充填後　

レントゲン

綺麗に治療ができたと思いますv(・ω・ )

ただ、私が治療出来るのはここまでで遠心には深い歯周ポケットは存在してしまいますので、より患者さんの歯ブラシは重要になります。

来院回数２回(治療期間３週間)

歯内療法　１３万

土台　２万

プラスチック治療　８万

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