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治療難度の高い樋状根　感染根管治療

Posted by: eedental
2018年4月19日 09:12
歯内療法日記

日本人女性に多い【樋状根】

この神経管は通常の神経管より複雑な形態であり

それが故に根管治療のトラブルも多くなってしまいます。

　

＊通常の根管はストロー状の管なのですが、それが癒合しカーテンのような繋がった形状をしています。

患者さんは５０代女性

「膿の貯まっている歯の治療をしてもらいたい」　　

とのことで来院

　

話を聞くと過去に１年以上根管治療をしていた歯もあり、

根管治療の大変さを身を持って経験しており、是非とも歯内療法専門医へと　

　

術前時

大きな病変が見られます。

＊６抜歯後に７が近心傾斜した模様

５番のコアもかなりヤバい方向に入いっていますが・・・（ｐ・Д・；）

　

長めの治療時間をもらい、カーテン状の神経管の処理

超音波でカーテンの汚れた場所の切削ｗして消毒液(NC)の洗浄効率が増す形状にします。

治療回数：２回

根尖：MTA　根管上部：GP

コアはレジン：SDR(デンツプライ)

カーテン状に削った部位の補強も兼ねてのMTAチョイス！

＊この辺りの材料や入れる材料・位置など自分なりにこだわっております。　

　

　

根管充填後、患者さんには６カ月間

・腫れ、膿が出ない

・６か月後のレントゲン所見で影が小さくなっていたら

本歯のセラミックを入れると説明し

半年仮歯で膿・腫れのない様子をみて

　

今週、無事にセラミッククラウンをSet

５番/６番：セラミッククラウン(ジルコニアベース)

４番/７番：レジン充填(プラスチック治療)

　

レントゲンチェック

術前の大きな病変は綺麗に治ってきてくれています!(ﾉﾟ▽ﾟ)ﾉ

＊最後にレントゲン１年チェックをして最終確認をします。　　

　

根管治療は歯を長く残すには非常に重要な治療です。

特にセラミックなどの高価な被せ物を入れる場合、

根の状態をきちんとされておいた方がいいでしょう！（･∀･)ﾉ

　　

　

完全にまぐれですが綺麗な症例ができましたね!!v(^ 。^)v

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