2013年5月アーカイブ
臨床根管解剖
- 2013年5月31日 13:16
- 歯内療法日記
久々に当りの本に出会いました！（＞ω・）ノ
木の本先生（マヂ尊敬！）の本
私的には緑色の本の『臨床根管解剖』が凄く為になりました。
特に根尖の解剖、傾向と統計は参考になります。
見えない部分の解剖を理解するのは根管治療では非常に重要な部分だと思います。
根管の数や傾向、また治療のエッセンス的なことも書かれているので、
マイクロエンドを始めた先生には非常に参考になると思います。
青い本の根尖病変は後半は外科的歯内療法が中心なので、
外科処置のことで良い本を探されている先生にはぴったりかも。
木の本先生の書くものってエビデンスベースで書かれているので、
そういった物って、未来も間違いが少ないんですよね！
あっ、ＩＦＥＡで小林先生の「根管洗浄―よりよい治癒を目指して」
も買ったんだった。。。
読まないと・・・(。-`ω-)ンー
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
トクヤマのレジンセミナーを聞きに今週末も東京へ
- 2013年5月30日 13:11
- マニアックレジン
今週末はレジンのお話を聞きに東京へ行ってきます。
http://www.tokuyama-dental.co.jp/seminar/seminar02.html#02_01
青島先生＆大谷先生、日本を代表するコンポジストの話
楽しみです！ヾ(´∀｀)
因みに、来年１月のトクヤマの
http://www.tokuyama-dental.co.jp/seminar/seminar03.html#03_04
高橋先生（レジンの師匠）のハンズオンにも参加予定です！
トクヤマの『エステライトプロ』
貰ったけどあまり使っていないので、高橋先生の勘所を探りに行ってきます。
（感覚的に艶は今日本で発売されているレジンの中でトップクラスだと思います）
しかし、日曜が・・・
あ～、波乗りしたいなぁ。。。(´＿｀。)
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
根管治療後の（神経を取った歯）被せ物・詰め物 クラウン・レジン・アンレー
- 2013年5月29日 13:09
- 歯内療法日記
ＩＦＥＡの受付で、怖い怖い山内先生に
http://eedental.jp/ee_diary/2013/05/post-776.html
「いつ答え出すんですか！」 (｀Д´ )
と言われてしまいまして(´-ω-｀;)ゞ
前回のブログの「答え」ですｍ（＿ ＿；）ｍ
術前⇒術後
この写真を見て５か所レジンで治した場所分りますかね！？
分りにくいので、
で向かって右側の奥歯２本は神経の治療後にレジン充填で歯を修復させてもらいました。
正確に言うと、レジン充填をして、３．５ｍｍの穴から抜髄を行いました。
「根管治療」と「レジン治療」 をミックスしたかなりマイナーな治療ですが、
個人的にはこの方法が今の所、歯の保存にはベターかなと思っています。
根管治療とレジンを専門にしているので、こういう時に特殊過ぎる独自性が出せます(´･ω･)ﾉ
以前、ある若い先生に
「先生のブログを見ていると、僕の根管治療は歯を削り過ぎかな!? と思えるのですが？」
と言われましたが、私は
「神経を取らなくいけなくなった歯質の保存は考えない方がいいよ」
と答えました。
歯を削らない根管治療は非常に見にくく、治療難度が極端に上がってしまい
結果として根管治療の質が落ちてしまう時があります。
今の大学では歯質の保存と言って歯をなるべく削らないようにと教育されますが、
それは神経がある歯の話であって、神経を取った歯に関してはクラウンを入れる治療になるのですから、１ｍｍの歯の保存はにこだわらない方がいいと言うのが私の考えです。
クラウンを入れるとも書きましたが、もう１つ私見を
神経取ってもある程度歯質が残っていれば、クラウンは入れる必要ないんじゃないかな～～～！？
とも考えています。
先日のＩＦＥＡでも、歯質の残り方によって生存率が違ってくるとの発表がありましたが、
がっつり削ってクラウンを入れ、もしやり直しの治療となれば、
上から５番目「Ｎｏ Ｗａｌｌｓ」になる訳ですから問題の出やすい歯になってしまいます。
ですので、私の今の考えは、
『神経を取った歯 ⇒ 残った壁を生かしたメタルアンレー』
が良いのではないかと考えています(・д・)
（再治療の際にも、歯頚部の歯質が残っているとやりやすいですしね）
アンレー
足りない部分のみゴールドで作製
（六甲さん、いつも精密なゴールド作って頂いてありがとうございます）
歯ぐきよりの白い部分が残っているの分りますか！？
実際私の臨床でも、ここ５年ぐらい抜髄した歯にクラウンは入れていません。
生存率は今のところ９９．９％（５年で歯根破折２本）
レジンコアを入れメタルクラウンで咬頭被覆を行うことが多いですね。
また、歯質があれば１本８００円もする高級ファイバーは入れる必要もないと考えています。
（私見は続きますが、それは私のブログなのでスルーして読んでくださいｍ（＿ ＿ ）ｍ）
残った壁（エナメル質を含む歯質）がある程度の強度を保つ訳ですから、
わざわざ中に本当にレジンと接着しているかどうか分らない補強芯（ファイバー）を入れる必要ないと考えています。
まぁ、毎回ファイバーにシラン処理するのもめんどくさいですしﾟ+.(･∀･).+ﾟ.
ただ、メタルクラウンに比べるとメタルアンレーは治療難易度が上がる治療なのでそこは研鑽を積むしかありませんね（＞ ＜；）
（まぁ、私の仕事は精密に削って、精密に型取りまでで、後は技工士がいい感じで作ってくれます）
って言いながらアンレーではなく、
http://eedental.fine.to/eeblog/2013/01/6canals.html
こんなことをしているので説得力ゼロですね。。。（；・－・）
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
超主観的感想文 「シングルファイルシステム」 IFEA
- 2013年5月26日 14:42
- 歯内療法日記
木曜から日曜日まで朝から晩まで（早い日には朝８時半～、長い日には２０時まで）講義を聴きに行っていました。
最終日にはすでに飽きていましたが。。。（ｐ・Д・；）
（個人的にはインプラントの話がありなら「レジン」の話があってもいいのでは！？と 日本は接着技術も世界一なので）
木曜日に興味はあるが今一手を出さなかった「シングルファイルシステム」
（１本のファイルで神経の治療を簡便に終わらせるというものです）
海外では２年ぐらい前から販売されていたのですが、今年から日本でも
「SAF（サフ）」、「RECIPROC」、｛WAVE ONE」の販売があるようです。
ただ、木曜の海外の先生の話を聞く限り・・・
結論：これはなしだな！(*ﾉω<*)
書ける範囲で、
（色々シークレットの情報も得たのですが、絶対にブログで書かないでねと念を押されました情報もありますので）
今回の４人の高名な海外の先生はメーカーが呼んできているので、そのメーカーの道具のCM合戦を行ったわけです。
そしてメーカーよりの都合のよいデーターを出し、お互いに相手のファイルを駄目だしする（笑）
ここがある意味ポイント！o(￣Д￣o)
CM的な良い部分より悪い部分が知りたいのでこちらは好都合！
予想屋的に競馬のようなマークを付けると、◎本命 ○対抗馬 該当なし
強いて言うと、
△ SAF
▽ RECIPROC
▼ WAVE ONE
SAFはいいかなと思うのですが、導入コストが高い！
実際、ブースに行って話を聞くと、長田のチェアー（数百万）が必要で、
長田のチェアーがない歯科医院は
「ファイル、エンジン、その他もろもろ合わせて５０万近くです」
高っ！（ｐ・Д・；）
イスムス・フィンまで削れる点は非常に魅力的ですが・・・
基本的にシングルファイルシステムは１回の使い切りと言う設定ですので、
メーカーの指示通りすると毎回１本５０００円のコストがかかります(-。- )
WAVE ONEも治療後にファイルを滅菌をかけると、コントラモーターに入らない仕組みになっているそうです。
（裏情報として、カラーマーカーの膨脹する部分をカッターで削ってしまえば使えるようになるそうです）
でも？
保険診療の前歯の治療費って、３０００円ぐらいでは・・・！？
完全に赤字覚悟の治療になりますので使用する先生はボランティア精神で（笑）
また私がシングルファイルシステムが「なし」だと思ったのが、コストより
「RECIPROC」、｛WAVE ONE」は他の従来型の複数本使って行う治療より歯に対して歯根破折（マイクロクラック）が起こっているとのこと。。。
術者がラクをする為に生れたテクノロジーが患者さんの将来を傷つけては・・・┐(￣ヘ￣)┌
太い丸太（直径５０ｃｍ）の真ん中に２０ｃｍの穴をあける時に、
・規格通りの２０ｃｍの大きなドリルでガガっと短時間で削る方法
・逆に真ん中に小さな穴を開け、少しずつカンナで時間をかけ削る方法
どちらに丸太に亀裂が入りやすいのか！？
太いドリルで削った方が割れるイメージはありますよね。
因みに噂に聞いてたプロテーパーのF2、F3もマイクロクラックが起こる可能性があるファイルとのこと。
また、これらの「シングルファイルシステム」
シングルとは言葉だけで、まずハンドファイルでの穿通が必要になります。
「RECIPROC」、｛WAVE ONE」は＃１０のKファイルが抵抗なく根尖まで、
「SAF」にいたっては、＃２０まで穿通した後にファイルを使用します。
（＃２０まで穿通させるのが結構手間かかるんですけど・・・(;･∀･））
もう１つの欠点は、
感染根管処置に弱い・・・(￣ロ￣;)
「RECIPROC」、の演者の先生の動画では強引に使って治療出来るとおっしゃられていましたが・・・
動画を見た瞬間、
「それは先生の腕が凄いから・・・」
一番使えそうな「SAF」ですが、歯の中が空洞になって初めて使用することができます。
ですので、通法通り中のGPを除去して、根尖までのガイド（穿通）を確保してからでないと使用できません。
ん～、結論としては、『ボルテックスファイルの方が好き！』＼(＞∀＜)／
ただ、｛WAVE ONE」で使用するレシプロタイプのモーターは使えそうなので、
良からぬことを考え中です。
（デンツプライ貸してくれないかな。。。）
と言うか、ここまで書いてメーカーにウチ抹殺されないか！？（笑）
来月ペントロンの第３回（表向き最終回）のセミナーがありますので、
今回のAAEとIFEAのネタをまたまとめて発表しますｍ（＿ ＿）ｍ
（IFEAの会場でボルテックスの使い方を何回か聞かれましたが、この辺のネタもセミナーで話をさせてもらいます）
- Comments: 0
- TrackBack (Close): 0
今から仕事します
- 2013年5月22日 10:05
- 院長の趣味の世界
今日は朝一の患者さんがいないのをいいことに、
５時半起きで、朝から波乗りに行ってきました( ・∀・)ノ
最近は６．０のディック・ブリューアーの板に乗っています。
（ヤフオクで３万円で購入 もちろんシングルフィン！）
朝一は腹サイズの波でしたが面もよく結構遊べました（^ω^ )
その後、海の近くのコンビニでコーヒーと朝ご飯を買い、友達と情報交換をして、
今医院に到着しましたミ(ﾉ-∀-)ﾉ
と言うか、開業時の目的である「朝の波乗り」していないですねぇ～
http://eedental.fine.to/eeblog/2011/07/post-319.html
なにか、あまり仕事していないように思われがちですが、
友人からすると「仕事し過ぎだよ！」と言われます（笑）
＊明日からまた休みますが、木曜から日曜までの４日間みっちり朝から勉強してきます
（半分以上趣味のような分野の勉強なのでそう苦にはなりませんけど(⌒_⌒; ）
現在初診の患者さんは８月までお待ちいただいているのですが、
『食って行ければＯＫでしょう！』
と言うスタンスの為(´-ω-｀;)ゞ
夏だけ休みの日を増やそうか検討中！！
仕事に追われる日々は嫌だ！嫌だ！と言いながら、
６月：第４回ペントロンセミナー（１日）
７月：アモルファス（勉強会）で３０分の発表
９月：４時間の講演
その他、冬頃にレジンセミナー予定（研鑽会）
と日曜講演＆セミナーの仕事も色々引き受けてしまっています。
（知り合いの先生からの仕事しか引き受けていないんですが・・・）
あっ、
今気が付きましたが
海から上がってポリタンクの水しかかぶっていないので、少しウエット臭かったらすみませんｍ（＿ ＿；）ｍ
と言うことで、今から仕事します！(´･ω･`;)
- Comments: 0
- TrackBack (Close): 0
５月２３～２７日 お休みのお知らせ
- 2013年5月21日 18:32
- ＥＥデンタル NEWS
５月２３～２６日まで
『世界歯内療法会議』出席の為お休みさせて頂きます。
http://www2.convention.co.jp/ifea2013/ja/
５月２８日より、通常通り診療を行います。
ご迷惑おかけしますが、よろしくお願いいたします。
- Comments: 0
- TrackBack (Close): 0
治療当日の注意事項 『根管治療 と 痛み』 歯内療法専門医
- 2013年5月18日 09:10
- 歯内療法日記 | ＥＥデンタル NEWS
根の治療後の注意事項
・根の治療期間中は、歯が不安定な状態となり、普段どおり咬んだりしていると痛みが出ますので治療中の歯は安静にしていただき硬いものはなるべく控えて、反対側で咬むようにしてください。
また治療を成功させる為には患者さんの健康状態も重要になりますので、十分な休養を取ってください。（体が疲れていては治るものも治りづらくなります）
・根の治療が始まったら、治療を中断しないようにしてください。
二ヶ月以上治療を中断すると歯の中が細菌だらけになり抜歯の対象になってしまうことがあります。忙しくなりそうな場合は事前に一言行ってもらえば、暫間的な処置を行い細菌の繁殖を抑えますので、遠慮せずお申し出ください。
・痛み止めに関して、痛いときに１錠お飲みください。飲んだ後３０〜４０分後から効き始めます。１時間して、痛みが治まらない時には２錠目をお飲みください。
術後２〜３日は多くの場合で痛みは出ます。痛みを我慢するほど体に痛みが定着してしまいますので、気になる痛みであれば痛み止めを服用ください。（その方が結果として治療がスムーズに進行します）
＊また痛み止めを飲んで気分が悪くなられた方は、それ以降飲むのを止めて、ＥＥデンタルに電話（０５３２－５７－７７０７）をして指示を仰いでください。
・気になるとは思いますが指で触らないようにしてください。
・文献的に7%ぐらいの確率で大きく痛んだり、大きく腫れることがあります、
その際医院までお電話下さい。（2012年の当院は1％以下の割合でした）
・違和感程度の痛みが三〜六ヶ月程度続くことがあります。
また、何かありましたらＥＥデンタル（0532-57-7707）までご連絡下さい。
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
おぉ〜、イスムスに入ったね！（大臼歯の根管治療）
- 2013年5月17日 14:50
- 歯内療法日記
術前：非常に綺麗な根管治療がしてありますが、
左側から２番目の歯がセラミッククラウン予定で、
根の先のうっすら見える病変が気になるので、
一度根管治療をすることにしましたヾ(･∀･ )
術後：イスムスまで綺麗に充填ができました。
-thumb-250x174.jpg)
治療回数：２回
『イスムス』って何！？
長文でよろしければ、
イスムス＝http://eedental.jp/eeblog/2011/11/post-276.html
この赤い部分がイスムスという部分です。
簡単に言えば神経管と神経管をつなぐ横に走る神経管です───(σ ゜д゜)σ
術前も綺麗な根管治療がしてありましたが、たぶん根管充填法が側方加圧で根管充填してあった為このイスムス部にはガッタパチャーが入っていなかったようです。
また、このイスムスの部分はファイルというヤスリでは掃除できないので
イスムス部にまで根管充填するには、かなりチマチマ超音波洗浄する必要があり、
なおかつ垂直加圧という根管充填法を採用しないとこの部分までガッタパチャーは入りません。
まぁ、根管治療はガッタパチャーを綺麗に入れるという治療ではありません が、
逆に言えばイスムスに入ったケースはある程度根管洗浄が出来ているとも考えられます（ ゝω・）
以上、かなりマニアックな１症例でしたｍ（＿ ＿；）ｍ
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
小さな歯科医院が世界に繋がる
- 2013年5月16日 09:56
- ＥＥデンタル こだわり
凄いですね、最近はyou tubeを見た地域や
どのこ国から評価（高評価・低評価）を受けたか調べられるみたいで、
過去 30 日間（2013/04/15〜2013/05/14）
再生時間を見ると、３０日間で世界中の人の２６３０時間を頂いた計算になるようです（笑）
|
|
87,166 |
139,167 |
1:35 |
|
3,507 |
4,561 |
1:18 | |
|
1,483 |
2,377 |
1:36 | |
|
871 |
1,123 |
1:17 | |
|
789 |
1,141 |
1:26 | |
|
755 |
973 |
1:17 | |
|
533 |
808 |
1:31 | |
|
423 |
509 |
1:12 | |
|
375 |
564 |
1:30 | |
|
361 |
423 |
1:10 | |
|
317 |
328 |
1:02 | |
|
257 |
293 |
1:08 | |
|
247 |
306 |
1:14 | |
|
230 |
394 |
1:42 | |
|
227 |
353 |
1:33 | |
|
223 |
257 |
1:09 | |
|
201 |
198 |
0:59 | |
|
195 |
318 |
1:38 | |
|
192 |
248 |
1:17 | |
|
191 |
197 |
1:02 | |
|
160 |
149 |
0:55 | |
|
144 |
216 |
1:30 | |
|
137 |
189 |
1:22 | |
|
112 |
174 |
1:33 | |
|
107 |
117 |
1:05 |
|
102 |
142 |
1:24 | |
|
87 |
128 |
1:28 | |
|
84 |
118 |
1:24 | |
|
75 |
97 |
1:17 | |
|
71 |
83 |
1:10 | |
|
60 |
59 |
0:59 | |
|
57 |
64 |
1:07 | |
|
54 |
55 |
1:01 | |
|
53 |
56 |
1:03 | |
|
48 |
74 |
1:33 | |
|
46 |
73 |
1:35 | |
|
44 |
38 |
0:52 | |
|
44 |
51 |
1:10 | |
|
44 |
58 |
1:20 | |
|
43 |
69 |
1:37 | |
|
43 |
80 |
1:52 | |
|
42 |
69 |
1:39 | |
|
42 |
47 |
1:07 | |
|
39 |
77 |
1:59 | |
|
36 |
37 |
1:01 | |
|
35 |
57 |
1:38 | |
|
34 |
41 |
1:12 | |
|
34 |
39 |
1:10 | |
|
29 |
93 |
3:14 | |
|
28 |
61 |
2:12 |
|
28 |
31 |
1:06 | |
|
25 |
26 |
1:03 | |
|
|
24 |
39 |
1:38 |
|
24 |
31 |
1:19 | |
|
22 |
36 |
1:39 | |
|
22 |
31 |
1:26 | |
|
19 |
30 |
1:37 | |
|
19 |
24 |
1:16 | |
|
19 |
13 |
0:43 | |
|
19 |
20 |
1:05 | |
|
18 |
24 |
1:20 | |
|
17 |
23 |
1:24 | |
|
17 |
20 |
1:12 | |
|
17 |
10 |
0:35 | |
|
16 |
26 |
1:40 | |
|
15 |
38 |
2:32 | |
|
15 |
13 |
0:54 | |
|
13 |
20 |
1:35 | |
|
12 |
21 |
1:46 | |
|
12 |
14 |
1:10 | |
|
11 |
10 |
0:57 | |
|
11 |
13 |
1:12 | |
|
11 |
12 |
1:10 | |
|
11 |
11 |
1:04 | |
|
10 |
16 |
1:40 |
|
10 |
17 |
1:43 | |
|
9 |
14 |
1:34 | |
|
9 |
5 |
0:35 | |
|
9 |
8 |
0:59 | |
|
8 |
8 |
1:04 | |
|
7 |
4 |
0:39 | |
|
7 |
12 |
1:44 | |
|
7 |
8 |
1:13 | |
|
7 |
9 |
1:21 | |
|
5 |
4 |
0:52 | |
|
5 |
0 |
0:00 | |
|
4 |
1 |
0:20 | |
|
4 |
3 |
0:52 | |
|
4 |
6 |
1:41 | |
|
4 |
7 |
1:56 | |
|
4 |
12 |
3:04 | |
|
3 |
7 |
2:32 | |
|
3 |
3 |
1:10 | |
|
3 |
2 |
0:43 | |
|
3 |
0 |
0:04 | |
|
3 |
9 |
3:16 | |
|
3 |
9 |
3:18 | |
|
3 |
3 |
1:16 | |
|
3 |
3 |
1:02 | |
|
2 |
0 |
0:25 |
|
2 |
3 |
1:56 | |
|
2 |
1 |
0:46 | |
|
2 |
0 |
0:25 | |
|
2 |
0 |
0:20 | |
|
2 |
3 |
1:33 | |
|
2 |
1 |
0:48 | |
|
2 |
2 |
1:24 | |
|
2 |
0 |
0:24 | |
|
2 |
1 |
0:59 | |
|
2 |
5 |
2:38 | |
|
2 |
0 |
0:19 | |
|
2 |
0 |
0:00 | |
|
2 |
0 |
0:00 | |
|
2 |
1 |
0:30 | |
|
2 |
0 |
0:00 | |
|
1 |
0 |
0:30 | |
|
1 |
2 |
2:02 | |
|
1 |
0 |
0:28 | |
|
1 |
1 |
1:15 | |
|
1 |
0 |
0:10 | |
|
1 |
0 |
0:00 | |
|
1 |
2 |
2:30 | |
|
1 |
1 |
1:10 | |
|
1 |
0 |
0:00 | |
|
1 |
0 |
0:18 |
『ガーンジー』ってどこ！？
（調べたら、フランスの横の島でした）
中国の再生回数１とは国の規制によるものなのでしょうか！？
でも、you tube 機能がめまぐるしく変わるのでオールドタイプには使いにくい。。。（＞＜；）
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
根管治療した歯を探せ！
歯内療法（神経の治療）をした歯は通法銀歯やセラミックをいれるのですが、
今回はセラミックも銀歯も使用せずレジン充填にて治療を行いました。
-thumb-375x275.jpg)
歯内療法をした歯が２本、レジン充填をした歯が５本あります。
分りますかね！？( ・∀・)ノ
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
10年前に自分が行った根管治療（抜髄）
- 2013年5月10日 09:05
- 歯内療法日記
１０年前に自分が根管治療させてもらった歯を見ました（^ω^ )
（当時は勤務医で全て保険治療）
抜髄を２本して、クラウンを２つ入れさせてもらいました。
実はこの２本の根管治療
『ラバーダム』していません（笑）
当時はメンドクサイとか、根管充填剤（レントゲン上で白く見える線）をいかに根の先まで入れるかなどテクニック的なことしか考えていませんでした。。。（・д・；)
（卒後３年目なんてそんなものだとは思いますが歯内療法に目覚めた時期でした(´ゝз・`)）
卒後１４年目の今根管治療を見ると、
経過は悪くはないと思います。
奇跡的に２本ともうまくいっているという結果論ですが、
１０年問題起こさない治療が出来ている事実が嬉しかったですね(｀・∀・)ノ
技術も知識もない時期に行ったもので、
同業者の方はあまりレントゲン見て突っ込まないようにしてくださいｍ（＿ ＿；）ｍ
特に吉岡先生（笑）
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
黄色くなった前歯の被せ物
- 2013年5月 9日 09:17
- ＥＥデンタル こだわり
保険治療の前歯の被せ物は表面にレジンというプラスチックをもってきます。
プラスチックは入れた時には綺麗なのですが、徐々に黄色く変色してきてしまいます。。。(_ _|||)
これはプラスチックの宿命で避けることが出来ません。
ただ、今の保険の前装冠（被せ物）は質の良いレジンを使用しているので、そうそう大きな変色はないのですが、昔の前装冠はどうしても変色してきてしまいます。
今回の患者さんも１０年以上前に治療を受けられたとのことで、最近前歯が気になるようになってきたとのことで再治療を行うことになりました。
色々な材料がある中で今回は変色しないセラミッククラウン（ジルコニア）を用いて修復することにヽ(･∀･)ﾉ
術前の歯の状態をよく見てみると前歯２本が連結冠と言って２本繋がっている歯でしたので、歯茎も陥没したようなおかしい形態になってしまっています（･△･；）
今回の本歯は１本ずつの単独にして、仮歯で歯茎の形を整え最終的にセラミッククラウンを入れさせてもらいました。
治療後
-thumb-300x159.jpg)
周りの歯は衛生士にＰＭＴＣをしてもらい歯の表面の汚れをとりました。
＊ＥＥデンタルではＰＭＴＣは行っていません、通院中で必要な時に必要な方だけ行います。
たまたまいい感じに綺麗に治すことができました！ヾ(・ω・)ノ゜
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
ハワイのまとめ
- 2013年5月 8日 09:31
- 院長の趣味の世界
まとめと言っても。。。
波乗りのまとめなんですが・・・（ｐ・Д・；）
１０年ぶりのハワイサーフトリップでしたが、（学会じゃないのかよ！）
テールのキッチンテープ（割れたサーフボードに水が入らない為の応急処置）は渡航中にＪＡＬにサーフボードを割られリペアしました・・・
いやぁ〜、ハワイのサーファーメチャ上手いヽ(ﾟ∀ﾟヽ)
小学生低学年ぐらいの子供がリップかましたり、若い女の子がエアーかましたり。
（プロサーファーも何人か見ました）
日本とはホントレベルが違うと思いました。
（基本的に波の良い所ほどサーフィンのレベルは高いですね。）
膝しかサイズないのに、超満員御礼！ 近場のこの環境からするとハワイは羨ましい・・・（＞。＜） 
今回、ノース（島の北側）の残り波を求めに行ったのですが、
（表向きは学会ですよ、いやホントに）
残りも残りホント残りでしたが、いい日には２．５ｍぐらいの波は来ていました。
（２ｍぐらいが一番楽しくサーフィン出来るサイズですね）
大きな波が入ると「ヤベッ！」と必死でパドルをするほどのサイズでした(´-ω-｀;)ゞ
ローカルに怒られたくないので、ピーク（波がよく割れる所）にはいませんが
ずれたセットが目の前で崩れると、
「さようナリ〜〜」 （心の中でコロ助のつぶやきが）
で思いっきりスープに揉まれやられます(´Д｀；)
大体、毎日コンスタントに肩、頭オーバーサイズの波乗りをしていましたが、
ハワイの海、多くはインサイド激浅リーフ！（メチャクチャ浅い）
日本と違い、海の底はほぼリーフ（サンゴ、岩）ですから、変に足をついたり（つきませんけど）
波にまかれた際にリーフにヒットすると、血だらけに（笑）
ガイドのロコサーファーにも
ロイ：「ヤス、あの辺で足つくなよ海底『ウニ祭り』だから！」
私：「なるほど、あの辺のリーフだけ黒いね！」
しかし、ウニ祭り。。。
サーファーにとって嫌な響きだ（；￣Д￣）
今回は２か所軽いけがをした程度ですみました。
・１か所目：まかれた際に岩に腰をぶつけて、切り傷
パンツのゴムが当る部分で１週間ぐらい擦れて痛かったです。
・２か所目：尾てい骨を岩でヒット
これは痛かった！（巻かれている時に水中で笑ってしまうぐらい強打）
３日ぐらい椅子に座るもの苦痛で、ヒビが入ったのでは！？と１人で不安に（笑）
最終日も同じ所に軽く岩が当り帰りの飛行機変な座り方をしていました。
帰ってきて確認すると、サーフパンツが破けていました。
大けがはなかったので、まぁＯＫです！d(･ω･*)
パイプライン（ハワイの有名なポイント）にも入ったのですが、手前は激浅
ドルフィンしたら、サーフボードのフィンが「ガリッ！」
あんな所でよくあのサイズのチューブに入りますね・・・
１２０％海入れないし、今回頭チョットのサイズでも波に凄い力がありビックリしました。
チャンズリーフでアウトに出る際に、下の大きなリーフ当り「ガリッ！」
（後で知り合ったガイドのローカルに、ここはロータイド時には海に入って１０〜１５ｍぐらいは下を見ながら泳いで、その後サーフボードの上に乗りパドルをして沖にでると習いました・・・）
サウス（ワイキキの沖）のロックパイルで知らずにロータイド時に、
調子こいてレギラーに乗ってプルアウトしたら、「ガリッ！」
ボウルズでも同じ様にレギラーに乗り激浅ゾーンまで乗ってしまい、
ドルフィンしたら「ガリッ！」
帰ってきたらフィンの先がボロボロでした。。。（笑）
ただ、今回の波乗りは色々収穫ありましたね！
ロコサーファーに
「ノブ（私）の乗り方は７０sのクラシックスタイルだな！ 良いラインだよ！」
とお世辞を言ってもらえました（笑）
↑今回一番上手く撮れた写真です。
パイプラインの駐車場から、浜辺を平らにするブルドーザー（笑）
楽しい旅でしたヽ(･∀･)ﾉ
毎年恒例の１０月の「波乗り週間」にでもまたハワイ行こうか検討中！
あっ、きちんと仕事はしますからね（ｐ・Д・；）ｱｾｱｾ
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
続：珍しい癒合歯の根管治療（臼傍歯）
- 2013年5月 6日 22:18
- 歯内療法日記
すみません、
http://eedental.jp/eeblog/2013/03/post-726.html
で発表した
http://eedental.jp/eeblog/2013/03/-mmmiddlemesial-mdmiddle-distal.html
なんですが、
＞臼傍歯の癒合ケースの２年予後のスライドも出しましたが、それは次回にでもブログにします。
と、書きましたが完全に忘れていました。
詳しい説明は
http://eedental.jp/eeblog/2011/08/post-337.html
を読んで下さいm(_ _ )m
術前⇒１年後⇒２年後
たまたまですが、上手く治ってくれそうです！( ｀・∀・)ノ
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
大きく切った歯茎の１カ月後
- 2013年5月 3日 09:05
- マニアックレジン
顕微鏡でも見えない虫歯の治療
http://eedental.jp/eeblog/2013/04/post-749.html
まずは動画を見てくださいヽ(´∀｀ヽ)
この電気メスで切除した大きな穴
「えっ！ ここまで穴を開けて治るの！？」
と思われた方も多いとおもいますが、
術後１ヶ月
もう既にどこを切ったのか分らない状態まで回復してくれています。
分りにくいと思うので、
赤線で囲んだ部分が切って穴を開けた所でしたヾ（・ω・）ﾉ
そして、今日
銀歯の下の虫歯を治して、
-thumb-350x244.jpg)
こんな感じで２回に分けて治療をを行いました。
１本の歯で非常に手間はかかりますが、手間と時間をかけることにより
神経を取らず、大きく削らずに治療を行うことができました(*`･з･)ﾉ
個人的にはなかなか上手く行った１ケースでしたが、
実際、親知らずによる虫歯は非常に手間がかかるので、
毎日するのは勘弁です(￣ロ￣lll)
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
セカンドオピニオン終了のお知らせ
- 2013年5月 2日 08:29
- ＥＥデンタル NEWS
２ヶ月に１件ぐらいの割合でセカンドオピニオンを行っていたのですが、
色々問題が出てきてしまい、セカンドオピニオンを行わないことになりました。
なお、一度診てもらい相談・話させてもらいたいという方は、
初診で来院して頂ければ『何でも相談』を行いますので、初診で来院ください。
初診：３０〜４０分
１０５００円（レントゲン２枚含む）
＊初診で診察を受けられたから当院で治療しないといけないということはありません、相談を初診という枠でお引き受けする形にさせて頂きます。
ご迷惑おかけしますが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
気になる前歯の見た目 （変色したレジン）
- 2013年5月 1日 09:04
- マニアックレジン
前歯に虫歯が出来たりすると、
問題が小さいウチはレジンというプラスチックの材料を使用します。
ただ、このレジンという材料は必ず着色や変色が起こります。
中でも多いのが歯とレジンを詰めた境界線に褐線が出るケースです。
↓レジンの周りを囲むように茶色の線が出ています。
褐線が出ないようにするには、限りなく歯とレジンの隙間をゼロにすることである程度回避できるとは思いますが、この隙間をゼロに近づけるのは少しポイントがあります。
前歯が写真のようになってしまうと、見ばえの悪いものとなってしまいます(ノω` )
このケースに関してはレジンが詰めてある面積が大きので、
この状態だと先生によっては被せ物（セラミッククラウン）で綺麗に治しましょう！
と提案されることもあります。（たぶん２割ぐらいの先生）
＊セラミッククラウン治療例：http://eedental.jp/eeblog/2013/03/post-744.html
なぜか！？(*｀・∀・)ノ
・ここまで面積の大きなレジンを詰めるのは手間がかかる
（＊１本の歯をレジンで何箇所も治したような歯も再レジン治療をしようとすると非常に手間がかかり、セラミックなどの被せもので治す傾向があります）
・レジンを詰めるのは難しい
（レジンは術者の得意度に大きく依存する治療です）
・レジンに比べセラミッククラウンの方が綺麗に見える
（セラミックは歯と被せ物の継ぎ目を歯茎の中に隠すので、歯茎の下がるまでの数年間は見ばえが良い）
・レジンは非常に手間がかかる割には、利益が出ない
（基本的に手間のかかるレジンは保険適応で１本１０００円ぐらい、一方保険の利かないセラミック治療費は１０〜１８万）
などの歯医者側の理由があります(ノω` )ノ
ただ、手間と時間をかければ健康な部分を削らずに、なるべく自然に治すことができます。
-thumb-320x192.jpg)
術後ヾ(´∀｀)ﾉ
注意：ＥＥデンタルは自費治療専門ですので、このレジン治療も自費で治しています。
治療時間：２時間 ×２回 １本５００００円〜
-thumb-320x339.jpg)
- Comments (Close): 0
- TrackBack (Close): 0
- About
-
EE DENTALの
オフィシャルブログです！
- カレンダー
-
« 2013 5 » S M T W T F S 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - Archives
-
- カテゴリ
- 最近のブログ記事
- Recent Photos
-
-
- Tag Cloud
-
- オールセラミック ジルコニア 仮歯
- サーフボード
- ブログ
- レジン
- 歯内療法専門医 根管治療 マイクロスコープ
- 歯内療法専門医 根管治療 マイクロスコープ レジン
- 歯内療法専門医 根管治療 マイクロスコープ レジン治療
- 歯内療法専門医 根管治療 マイクロスコープ 虫歯
- 歯内療法専門医 根管治療 感染根管 マイクロスコープ
- 歯内療法専門医 根管治療 感染根管 マイクロスコープ レジン
- 歯内療法専門医 根管治療 感染根管 顕微鏡歯科 マイクロスコープ
- 歯内療法専門医 根管治療 顕微鏡歯科 マイクロスコープ レジン
- 歯内療法専門医 根管治療 顕微鏡歯科 マイクロスコープ レジン治療
- 歯内療法専門医 根管治療 顕微鏡歯科 レジン
- 歯内療法専門医 根管治療 顕微鏡治療 マイクロスコープ レジン
- 歯内療法専門医 根管治療専門医 マイクロスコープ レジン
- ３Ｍ ジルコニアクラウン セラミック
- ＡＡＥ
- ＡＡＥ アメリカ歯内療法学会
- ＡＡＥ 根管治療 内部吸収
- 検索
- Links
- 購読
- Powerd By
-
