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非侵襲性歯髄覆罩(AIPC)　矯正期間中の虫歯リスクの高さ　

Posted by: eedental
2018年6月 8日 09:11
マニアックレジン

大学生の患者さん

矯正終了後に入れていた保定装置の影響で・・・

前歯８本が虫歯に。。。

　

レントゲンで見ると、

中でも大きそうな虫歯の歯が２本！(右下１　左下３)

以前、お母さんが患者さんで

「この状況だと先生しか頼る人がいない・・・」

とのことで治療させてもらいました。

　　

まだまだ若いということで、

虫歯の大きな歯は非侵襲性歯髄覆罩(AIPC)で歯髄保存を行うと説明

AIPC（非侵襲性歯髄覆罩）のガイドライン

http://www.hozon.or.jp/member/statement/file/aipc_guideline.pdf#search=%27aipc+%E6%AD%AF%E7%A7%91%27　　

　

この方法、象牙質形成が期待できる若い患者さんに行いはじめてます。

このケースで３ケース目

　

　

メリットは、

神経が守れる確率が比較的高い方法です。

直接覆髄法より成功率が高いとされています。　

　

デメリットは、

２回治療が必要になる⇒治療費が２回分かかる　

術前⇒術後　＊全てマイクロスコープ下で治療を行います

虫歯の取り残しなく⇒精度よく詰める　そして神経は守る

治療回数：２回

左下３はAIPCを行い神経の保護

＊９か月後にリエントリー予定

　

レントゲン

とりあえず、症状もなく経過は順調です！

　

　

今回特に大変だったのが過去に治療したレジン部位

レジンを外すと虫歯が全く取れておらず、その上にレジンがモッサリ詰めてあり・・・

他の部位の虫歯よりはみ出したレジンを外すのが大変でした。

　　　

患者さんに知っておいてもらいたいのは、

歯科治療は治療しても元の状態に戻せている訳ではありません。

治療と言っても

大きな段差/隙間があったり、虫歯が残っている場合もあります。

　

いくら患者さんが歯磨きを頑張った所で。。。il||li(つд-｡)il||li

　

　

予防の有名な先生も

「予防歯科とはきちんと治療ができての前提」と話されていたのが印象的でした。

つまりきちんとした治療を受けて患者さんが歯磨きを頑張り、

歯科医院で定期的にチェックを受けるというのが予防歯科です。

　　

　

治療が丁寧かの先生の見分け方「基準」は

『麻酔が上手に痛くないようにしてもらえるか！？』

　

患者さんが先生の技術評価をできる１つの目安かと思います(・Д・)！

＊麻酔が痛くても上手な先生はいますが、麻酔の上手い先生は何をしてもだいたい器用に治療ができます。『痛くない麻酔』も技術の1つですからね！

　

さて、大学生の患者さん

次回上の前歯の虫歯を治して一端治療は終了後で

９か月後にリエントリー*を行います！(・ω・)ﾉ

＊AIPCで治した虫歯の大きな場所の再治療

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