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難しい側切歯の根管治療とセラミックの色だし
- Posted by: eedental
- 2021年7月21日 09:00
- 歯内療法日記
今回も根管治療の予後が悪い側切歯(2番)の話
患者さんは知り合いの方の奥さん
側切歯に根尖病変が見られます。
また太いメタルポストも 入っています。
病変が長くあった為か、根尖も吸収されているようみ見えます。
1回法で根管充填+ファイバーコア+仮歯
綺麗に治療が終わり、仮歯で経過観察を行います。
*根充剤はMTAを使用
ただ・・・
1年後のレントゲン
治癒とはいえない所見
ただ、痛みは膿、腫れなどは見られません。
患者さんと話し合って外科的歯内療法で
MTAを詰めており、根のカット面は綺麗だったのでカットのみ
再び経過を見ていくと
症状もなく、骨も出来てきているように見えるので
仮歯から1年10カ月
ようやく、セラミッククラウンSet
歯の色も非常に難しいケースで1回目のセラミックは
ベースが白すぎ・・・
2回目のセラミックで色が合いました。
今回の患者さんの歯はアンバー系の透明感が強く
近心側のレジンが変に透過性を上げており・・・
ここで1つ、誰も教えてくれませんが、
唇側のエナメル質が1層残れば後ろにはオペークレジンを詰めた方が色が綺麗に見えます。
↑これ基本!
クラウンSet後のレントゲン
綺麗にフィットしています。
この後、外科後1年のレントゲンを撮っていきたいと思います。
ホント側切歯の治療は難しいです。。。
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