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ずっと違和感のあるさし歯

４０代の女性患者さん

過去に膿が出てきて、再根管治療や外科治療を行った。

　

痛みはないが違和感が続いており、強く咬めない

１週間前に歯科医院で見てもらってもレントゲン上では問題ないと言われる。

　　

患者さんのレントゲン

2019 EEdental kT (1).jpg

ん～・・・、

前歯４本中３本に根尖病変様の所見があります。。。

　　

1週間前に歯科医院で「問題ない」と言われたのに！？

　

これは歯科ではよくあることで、先生の得意分野やレントゲンの精度で診断に差は出てしまいます。

　

またこの３本結構長い金属の芯が入っており、これでは誰も外したがらない、外せないような状況。。。

　　

　

先月・今月と来院された初診患者さんで、

金属の土台が長く外せないから抜歯になると言われ来院された患者さんがおられましたが、

歯内療法専門医は殆どの土台の除去は可能です。

過去最高に時間がかかったのは1時間半土台の除去していました（笑）

http://eedental.jp/ee_diary/2015/03/1-4.html　　

　

今回の金属の土台も難易度で言えば【中】ぐらいでしょうか。

前歯ではこんな技もあります。

http://eedental.jp/ee_diary/2015/12/post-1301.html　

　

患者さんに残す方向で治療をさせてもらいました。

３本あったので治療を右と左２本の２回に分け、

2019 EEdental kT (2).jpg

このケースも水酸化Ｃａの押し出しが見られました。。。

先日のブログ

http://eedental.jp/ee_diary/2019/11/post-1988.html　　

　　

この後仮歯を入れ経過をみて行きました。

2019 EEdental kT (3).jpg

症状もなく骨の方も出来てきているようでしたので、被せ物ＯＫとＧｏサインを出すと

　

ホワイトニングしたいのとことで、ホワイトニングを行いベース色を白目に変えて

2019 EEdental kT (4).jpg

良い感じでセラミッククラウンが入りました！

左上１・２は歯根の長さから連結させてもらいました。

http://eedental.jp/ee_diary/2019/12/post-1993.html　

　　

術前⇒術後のレントゲン

2019 EEdental kT (5).jpg

　　

長く前歯を綺麗に見せるにはまず根の治療をきちんと行い経過をみることです。

根の先の病変（骨が溶けた所）は治るにも時間がかかります。

　

その間、仮歯などをうまく活用し経過をみます！

歯内療法専門医といいながら、ＥＥデンタル、レジンもセラミッククラウンもやっているので

患者さんの希望があればこんなことも行っています（ ･∀･)ﾉﾞ

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