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歯の神経が弱る&死ぬと歯は茶色くなる
30代の女性患者さん
1件目の歯科医院で前歯の神経が弱ってきていると指摘される。
2件目の歯科医院でも神経を取る治療をした方がいいと説明されたとのこと
見せてもらうと
周りの歯に比べ1本だけ黄色~茶色の歯があります。
小学校の時に治療したとのことですが、
電気歯髄診断をしても、かなり弱い数値で既に神経が死んで根尖病変が見られます。
患者さんには神経を取る必要があること、
前歯なので高い審美性を求めるのであればセラミッククラウンがベターであること
もし歯を大きく削りたくなければ、ホワイトニングを行い歯を白く戻してから
前歯2本にレジン充填した方がいいと説明
患者さんは大きく削りたくないとのことで、レジン治療を希望
まずは根管治療を行い
1回法で根充して、GPの上にレジンを置き封鎖性を高め
その後、ホワイトニング(インターナルブリーチ)
歯科医院と自宅でホワイトニングを行います。
で、歯のベース色を白くして
全てのレジンを外し
レジンで詰めて
セパレーターを入れたので少し歯茎を押していますが、そのうち元に戻ります。
確認のレントゲン
段差なく綺麗に詰めれています。
神経を取った覚えがないのに歯の色が1本だけこのように黄色が強いようなケースは
以前の虫歯治療の影響や外傷などの影響で神経が死んでいる場合があります。
このような場合、まずレントゲンと電気歯髄診断で神経の生死を調べた方がいいと思います。
最近「くうしば」という人のユーチューブをよく見るのですが、
変色した歯のことを【死歯】と表現していて関西ならではの表現だなと笑ってしまいました(^。^; )
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