大きな根尖病変
- Posted by: eedental
- 2021年10月20日 09:04
- 歯内療法日記
患者さんは30代の男性
8年前に神経を取ったが、2~3年前から歯茎から膿が出るようになった。
かかりつけではレーザー治療を行ってきたが治らない。
患者さんの希望として、
アレルギー体質なのでなるべく金属は使いたくないとのこと
術前レントゲン
上顎洞を押し上げるような大きな病変
CBCTで見ると口蓋根にも大きな病変があり2つの根に感染が起こっているようです。
術中
虫歯や汚れている部分、人工物の除去を行うと歯の中から排膿してきました。
また、MB2も隠れていた為その部分を探し出し4根管を徹底的に消毒剤で洗浄
治療2回目
膿みや腫れもなく、本人も治ってきているような感じがするということより根管充填
口蓋根は過去の治療でかなり太く削られていた為MTAをチョイス!
(これだけ太く削ってあるのに部分的に残髄しておりビックリ)
*見えない根管治療って、削りやすい場所ばかり削ってしまうのでこうなってしまいます。
しっかりした3壁の歯質が残っていたことより、クラウンではなくレジン充填で済ませました。
根管充填から1年7か月後の来院時
病変は殆ど消えており、症状も全くないとのこと。
綺麗に治ってきてくれて良かったです。
悪くなった歯の根管治療は大変ですが、治ってくれればインプラントのお世話になることもありません。
病変が大きくてもまた自分の歯があれば、まずは質の高い治療で治るかどうか試みた方がいいと思いますよ(^。^)
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