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2022年 Ni-Tiファイル後の根管洗浄（可能な限り綺麗にする方法）

のつづき、

メーカーの人向けに模型歯をもう１本使用して

私が今やっている方法で根管内を綺麗にしてみました。

アクセスは「Traditional Endodontic Cavity」　

まずアクセス

この模型では各髄核部分を削るとアクセスホールは６．５ｍｍとなりました。

＊外開きではなくパラレルで形成した為一般的なアクセスホールより少し小さめかもしれません。　

コンサバティブエンドアクセスに比べ約倍の削除量となっています。　

次に、下の写真の真ん中のトラディショナルエンドアクセスの歯は

プロテーパーF2は　（おおよそ根尖＃２５テーパー０７）　その後超音波洗浄５分

抜髄の必要最低限な治療は終えております。

神経管の図

近心根

左から、

コンサバティブエンドアクセス、トラディショナルエンドアクセス、術前の順　

（赤色の部分が歯髄の取り残し）　

遠心根

通法の方法だとおおよそ１/３の歯髄は残っています。

イスムス、フィンなどの部分はNi-Tiでも除去できませんし、臨床でも一般的な超音波洗浄を４～５分程度行いましたが、取れるのは音波チップ（金属チップ）の当たる上部のみ　

上を大きく削った所で、根尖方向を治療する術を持たないとこのような結果になってしまいます。

ファイルはどんなに頑張っても直線的にしか神経管を触れないので凹み部分などは除去できません。

ハンドファイル＋貼薬ではこれよりさらに歯髄の取り残しは多くなってしまうことが予想できます。　

GentleWave　があれば取れるか！？

GentleWaveの臨床動画

隅々までGPを入れる目的で、根充剤根尖から出し過ぎのような・・・

＊抜髄で根尖から根充剤を押し出すと予後が悪いとされています。　

99.99％私は買わないけど・・・、こんな洗浄を売りにした商品も巷にはあります。

「数百万出してこれ！？」「金持ち専門医のガジェット。。。」というのが感想

因みに私の道具は「３０００円」と「５００円」の道具で洗浄を行っております。

術式はまたこちらでお話します。

抜髄でお困りの先生はご参加ください！＼(￣▽￣)／

＊注意参加条件がありますので、詳しくは知立研修せんたーまで

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